正确答案: C
肝内胆管结石
题目:患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为
解析:该患者腹痛,肝内胆管内见强回声伴声影,且与胆管前壁间有液性暗区,首先考虑肝内胆管结石;肝内钙化灶发生在肝实质内,而不是肝管内;肝内胆管积气往往紧贴胆管前壁,并且有闪烁感;胆道蛔虫为等号状强回声;胆管细胞肝癌早期也需要与肝内胆管结石相鉴别,其可表现为高回声团块,但内部回声不均匀,边界较模糊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一男性患者,25岁,长期上腹痛,伴轻度黄疸,体重下降,超声见胰头区有一边缘模糊,内有主胰管穿入的略低回声肿块,可能是
局限性胰腺炎
解析:局限性胰腺炎常为慢性炎症急性发作所致,应结合病史加以考虑。
[单选题]为避免混叠,脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍
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解析:脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数,因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号,所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd与PRF/2,PRF=2fd,即为了避免混叠,脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。