正确答案: C

迟发性运动障碍

题目：一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是

解析：迟发性运动障碍（TD）常见于长期（1年以上）系统抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）治疗的精神病患者，减量或停服后最易发生，发病风险似乎随年龄增加。由Crane（1968）首先报道。本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见，包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显，而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心尖区触及舒张期震颤应考虑是

二尖瓣狭窄

[单选题]在人的心理活动中伴随着的心理状态是

注意

解析：注意不是独立的心理过程，它总是在感觉、知觉、记忆、思维、想象、意志等心理过程中表现出来，是各种心理过程共有的特性，它不能离开一定的心理过程而独立存在。

[单选题]“入芝兰之室，久而不闻其香，入鲍鱼之肆，久而不闻其臭”的现象是

感觉的适应

解析：感觉是客观事物直接作用于感官而在头脑中产生的对事物个别属性的认识，是最简单、最基本的心理现象。在我们的生活环境中存在着各种各样的刺激，但并不是任何刺激都能引起感觉，只有达到一定强度的刺激才能引起人们的感觉，这就是感觉的感受性。那种刚刚能觉察到的最小刺激量称为感觉阈。在同一感受器中，由于长时间的刺激作用，导致感受性发生变化的现象就是感觉的适应，感觉适应既可引起感受性的提高，也可引起感受性的降低。“入芝兰之室，久而不闻其香；入鲍鱼之肆，久而不闻其臭。”即为感觉的适应。不同的刺激作用于同一感受器而导致感受性发生变化的现象称为感觉对比。例如，吃了糖之后接着吃梨，会觉得梨很酸。感觉后象指对感受器的刺激作用停止以后，感觉印象并不立即消失，仍能保留一个短暂的时间。例如，注视一个红色菱形几分钟后，再看一白色背景时，在白色的背景上就会看到一蓝绿色菱形，这就是颜色视觉的负后象。在人们的实践活动中，因实践活动的需要，对某种感觉做长期的、精细的训练，能使感受性大大超过其他人，或由于某种原因造成丧失一种感受能力的人，其他感觉能力会由于代偿而得到特殊的发展称感觉的发展和补偿。

[单选题]下列哪项不是精神科评定量表的基本用途

作为临床诊断的标准

解析：精神科评定量表的基本用途有：①作为病历的一般资料；②作为科研患者的入组标准；③作为临床评价疗效的标准；④作为科研评价疗效的标准。在临床诊断的过程中是不能根据精神科评定量表的评估结果作为临床诊断的标准。

[单选题]上消化道出血，紧急胃镜检查是在出血后

24小时内

[单选题]男，31岁，头晕、头痛、恶心、呕吐1周，BP190／105mmHg，血红蛋白70g／L，尿蛋白(+++)，蜡样管型0～1个／高倍视野，血肌酐660μmol／L，尿毒症的可能原因为

慢性肾小球肾炎

[单选题]鉴别不典型失神与典型失神发作最主要依据是(　　)。

发作期脑电图表现不同

[单选题]关于慢性胃体胃炎说法错误的是

胃酸分泌增高