正确答案: C

结合珠蛋白明显下降

题目：急性溶血反应时常出现下列何种变化

解析：本题考查结合珠蛋白有关概念，因红细胞破坏后，血红蛋白直接和血浆，与结合球蛋白形成复合物，引起血浆中结合珠蛋白水平的降低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误），黄疸与肝处理胆红素能力有关（B错误），胆红素由尿胆原形式排出（D错误），原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸（E错误）。

[单选题]关于急性淋巴细胞白血病的叙述，错误的是

骨关节痛及胸痛不明显

解析：急淋胸骨及骨关节疼痛明显。

[单选题]酶介质法使被IgG致敏的红细胞出现凝集反应，其原理是

破坏红细胞表面的唾液酸分子

解析：木瓜酶或菠萝蛋白酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，使红细胞膜失去电荷，缩小红细胞间的距离，同时酶还可以部分地改变红细胞结构，使某些隐蔽的抗原得以暴露，增强凝集性且对IgG的作用大于IgM，故有利于不完全抗体的检查。

[单选题]溶血性贫血时外周血中常可见到，但除外

红细胞缗钱状形成