正确答案: C

抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱

题目：肉毒毒素的作用机制是:

解析：不同细菌产生的外毒素对机体的组织器官有选择性毒性作用，引起特殊病变。例如白喉毒素主要是抑制易感细胞的蛋白质合成，导致外周神经麻痹和心肌炎等。霍乱肠毒素和大肠杆菌不耐热肠毒素都是激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP水平增高，促进肠粘膜细胞的分泌功能紊乱，导致严重的呕吐与腹泻。破伤风毒素主要是阻断中枢神经系统上、下神经元之间正常抑制性冲动的传递，引起骨骼肌强直性痉挛。肉毒毒素抑制胆碱能神经末稍释放乙酰胆碱，影响神经冲动的传递，导致肌肉松弛性麻痹，出现眼睑下垂，复视，吞咽及呼吸困难等症状。葡萄球菌肠毒素作用于呕吐中枢，引起以呕吐为主的食物中毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性患者，45岁，醉酒后发热、咳嗽，咳脓臭痰。胸片示右下肺大片浸润阴影，内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

肺炎链球菌感染

[单选题]支原体最易分离到的部位是

泌尿生殖道

解析：支原体不侵入机体组织与血液，而是在呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞黏附并定居后，通过不同机制引起细胞损伤，可引起原发性非典型肺炎和泌尿生殖道感染等疾病。以泌尿生殖道感染多见，最易从泌尿生殖道分离到支原体。

[单选题]分离致病性肠道杆菌最合适的培养基是

选择鉴别培养基

[多选题]葡萄球菌的致病因子主要是

毒素

荚膜

凝固酶

溶血素

解析：葡萄球菌的致病因子主要有：血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素、毒性休克综合征毒素Ⅰ等。1982年，Karakawa和 Vann首次报道了金黄色葡萄球菌大多数有荚膜多糖，与无荚膜葡萄菌相比，其毒力大的多。

[单选题]某女，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊，首选应做的检查是

骨髓培养或血培养