正确答案: ABDE

详细询问病史、用药史及药物过敏史等 做皮肤过敏试验 必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药 发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静脉滴注

题目：下列防治青霉素过敏反应的措施正确的是( )

解析：E为防止青霉素的各种过敏反应，应避免局部应用，并详细询问过敏史，进行青霉素皮肤过敏试验，反应阳性者禁用。应警惕个别人在皮试过程中出现休克，一旦发生过敏性休克，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5～1.0ml，严重者应稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药，以增加疗效，防止复发。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]Ⅰ期临床试验阶段，试验样本数为

20-30例

解析：本题考查的是临床试验样本数。Ⅰ期临床实验对象主要为健康志愿者，试验样本一般为20～30例。

[单选题]药物的效价强度是指

引起等效反应的相对剂量或浓度

解析：本题为识记题，药物的效价强度是指引起等效反应的相对剂量或浓度；引起50%动物阳性反应的剂量为半数致死量；引起药理效应的最小剂量为最小有效量；治疗量的最大极限为极量；药物的最大效应为效能，故本题选A。

[多选题]下列药物中，可能导致血小板减少症（药源性血液系统疾病）的药物是

巯嘌呤

环磷酰胺

阿糖胞苷

甲氨蝶呤

解析：引起血小板减少症的抗肿瘤药有：阿糖胞苷、环磷酰胺、白消安、甲氨蝶呤、巯嘌呤等。另外氢氯噻嗪类利尿药亦可引起血小板减少。有些药能引起血小板减少性紫癜，如利福平、阿苯达唑等。

[多选题]某患者，诊断为"细菌性肺炎"，咳嗽剧烈、痰液较多，在镇咳的同时需合用

祛痰药

抗感染药物

解析：本题考查镇咳药使用的注意事项。存在感染、有较多痰液的患者，在使用镇咳药的同时，必须合用祛痰药和抗感染药物。故答案选AB。

[单选题]血清γ-谷氨酰转移酶正常参考区间是

男性11～50U/L

解析：正常成年人血清中γ－GT活性很低，主要来源于肝脏。正常值为3－50国际单位/升。其活性与年龄、性别有关，男性高于女性，新生儿高于成年人5－8倍。

[多选题]以下哪些药物分子中含有F原子

倍他米松

地塞米松

解析：地塞米松和倍他米松属于差向异构体，含有1个F原子。

[单选题]为氨苄西林侧链α-氨基取代的衍生物的是

哌拉西林

解析：哌拉西林为氨苄西林的衍生物，在α-氨基上引入极性较大的基团后，改变其抗菌谱，具有抗假单胞菌活性。

[多选题]下列各项中，有关脂质体特点的说法正确的是( )。

靶向性和淋巴定向性

缓释和长效性

细胞亲和性与组织相容性

提高药物稳定性

解析：本题考查要点是“脂质体的特点”。脂质体作为一种具有多种功能的药物载体，可包封水溶性和脂溶性两种类型的药物。药物被脂质体包封后具有以下特点：(1)靶向性和淋巴定向性：药物脂质体静脉注射后，主要聚集在肝、脾、肺、骨髓、淋巴结等网状内皮系统中，因而脂质体可以用于治疗肿瘤和防止肿瘤扩散转移，治疗肝寄生虫病、利什曼病等单核-巨噬细胞系统疾病。脂质体经肌内、皮下或腹腔注射后，首先进入局部淋巴结中。(2)缓释和长效性：将药物制备成脂质体，因减少了肾排泄和代谢而延长药物在血液和靶组织中的滞留时间，延长了药效。(3)细胞亲和性与组织相容性：脂质体是具有类似生物膜结构的泡囊，有细胞亲和性与组织相容性，长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶细胞组织渗透，脂细胞也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化释放药物。如将抗结核药物制备成脂质体，可将药物载入细胞内杀死结核菌，提高疗效。(4)降低药物毒性：药物制备成脂质体后，可以大部分选择性地富集于网状内皮系统中，特别是在肝、脾和骨髓等单核-巨噬细胞较丰富的器官中，而在心脏、肾脏的累积量较少，因此对心、肾有毒性的药物或对正常细胞有毒性的抗肿瘤药比较适合于制备成脂质体，可以明显降低药物的毒性。(5)提高药物稳定性：脂质体的双层膜可以保护一些不稳定的药物，免受体内外环境的影响，在很大程度上提高了药物的稳定性。如青霉素G或V的钾盐等，制成脂质体可提高药物稳定性与口服吸收效果。因此，本题的正确答案为ABCE。