正确答案: B
酚羟基的葡萄糖醛苷化
题目:吗啡的代谢为
解析:根据题干结合选项逐项分析,吗啡口服后,在胃肠道易吸收,肝脏首过效应显著,生物利用度低,常采用皮下注射。在肝脏,60%~70%的吗啡通过3位或6位羟基与葡萄糖醛酸结合,后者被认为是吗啡产生镇痛作用的形式,代谢还可以通过脱N-甲基为去甲吗啡,去甲吗啡的活性低、毒性大。本题选B。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]与补钙制剂间时使用时,会与钙离子形成不溶性螯合物,影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有
盐酸多西环素
盐酸美他环素
盐酸米诺环素
盐酸四环素
盐酸土霉素
解析:本题考查的是四环素的性质。四环素类:含有羟基、烯醇羟基、羰基与金属螫合生成不溶性络合物,如钙离子形成四环素牙,孕妇和儿童不宜服用。5个选项全是四环素类。
[多选题]与袢利尿药有相互作用的药物包括( )
氨基糖苷类抗生素
苯巴比妥
磺酰脲类降血糖药
第一代头孢菌素类
强心苷类
解析:本题考查袢利尿药的药物相互作用。袢利尿药的药物相互作用包括:①与氨基糖苷类抗生素和第一、第二代头孢菌素类以及顺铂合用可加重耳毒性;②与巴比妥类、麻醉药和麻醉性镇痛药合用可促进直立性低血压的发生;③与非甾体抗炎药、苯妥英钠、青霉胺合用可减弱本品的利尿作用;④肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、两性霉素B等可加剧致电解质紊乱;⑤可减弱磺酰脲类促进胰岛素分泌药的降血糖作用;⑥可诱发强心苷类和延长动作电位时程的抗心律失常药发生心律失常;⑦与噻嗪类利尿药合用,两药具有协同作用。故答案选ABCDE。
[单选题]价格昂贵的抗菌药物
特殊使用级抗菌药物
解析:非限制使用级抗菌药物经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。限制使用级抗菌药物经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。特殊使用级抗菌药物主要包括以下几类:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。