正确答案: C

药物与血浆蛋白结合无饱和现象

题目：药物吸收入血液由循环系统运送至靶部位后，并在该部位保持一定浓度，才能产生疗效；并且药物在体内分布是不均匀的，有些药物分布进入肝脏、肾脏等清除器官，有些药物分布到脑、皮肤和肌肉组织。

解析：药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种贮存形式，药物的蛋白结合不仅影响药物的体内分布，也影响药物的代谢和排泄。药物与蛋白质结合后，不能透过血管壁向组织转运，不能由肾小球滤过，也不能经肝脏代谢。只有游离型的药物分子才能从血液向组织转运，并在作用部位发挥药理作用。毒副作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。答案选C

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床上现常采用哌替啶代替吗啡的原因是

成瘾性较吗啡小

解析：本题考查哌替啶的应用。哌替啶是人工合成的麻醉学镇痛药，其作用和机理与吗啡相似，但镇静、麻醉作用小，成瘾性比吗啡弱，因此其应用较多，故本题答案应选B。

[多选题]给药方案个体化方法包括

比例法

一点法

重复一点法

解析：给药方案个体化方法包括：比例法、一点法和重复一点法。

[单选题]药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是

注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度

解析：鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗(注射给药和口服用药)，所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法，注射剂的配制溶剂、稀释容积与浓度、静脉滴注速度、输液药物的稳定性和配伍禁忌等信息。

[单选题]不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品是

非临床治疗首选的药品

解析：不能纳入国家基本药物目录遴选范围的药品：①含有国家濒危野生动植物药材的；②主要用于滋补保健作用，易滥用的；③非临床治疗首选的；④因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；⑤违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。从国家基本药物目录中调出的情形：①药品标准被取消的；②国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；③发生严重不良反应，经评估不宜作为国家基本药物使用的；④根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；⑤国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。

[单选题]糖皮质激素对血液成分的影响

淋巴细胞减少

解析：本题考查的是肾上腺皮质激素类药巴细胞、嗜酸性粒细胞减少。糖皮质激素对血液成分的影响：刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、中性粒细胞数目增多。

[单选题]《医疗机构制剂许可证》应当载明的项目内容不包括

药检室负责人

解析：《医疗机构制剂许可证》应当载明项目证号、医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人、配制范围、注册地址、配制地址、发证机关、发证日期、有效期限等。故选C。

[单选题]包糖衣时包隔离层的目的是

为了形成一层不透水的屏障，防止糖浆中的水分浸入片芯

解析：隔离层是在片芯外起隔离作用的衣层，以防止水分透入片芯。常用材料有玉米朊乙醇溶液、邻苯二甲酸醋酸纤维素乙醇溶液以及明胶浆等。

[单选题]Ⅰ期临床试验受试者数为

30例

解析：Ⅰ期一般选20～30例

[单选题]下列处方中，属于"无适应证用药"的典型事例是

给予感冒咳嗽、C反应蛋白正常者抗生素

解析：由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。坦洛新（治疗良性前列腺增生）用作降血压药(A)属于无正当理由超适应证用药；滥用白蛋白、糖皮质激素(C)属于过度治疗用药；忽略药品说明书提示用药(B)与司来吉兰用于伴尿潴留、前列腺增生的抑郁症患者是有禁忌证用药(E);感冒咳嗽、C反应蛋白正常者给予抗生素(D)属于无适应证用药。因此，该题的正确答案是D。