正确答案: B
药物选择性低
题目:临床上采用阿托品特异性阻断M胆碱受体,但其对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经功能都有影响,而且有的兴奋、有的抑制。
解析:阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用,药物选择性低,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、心率减慢和血压下降等。答案选B
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举一反三的答案和解析:
[单选题]抗铜绿假单胞菌较强的药物是
哌拉西林
解析:哌拉西林为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素。对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似,对肠球菌有较好的抗菌作用,对于某些拟杆菌和梭菌也有一定作用。对革兰阴性菌的作用强,抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等, 对沙门杆菌、痢疾杆菌、一些假单胞菌(除铜绿假单胞菌外)、脑膜炎球菌、耶尔森杆菌等在体外也有抗菌作用,但其临床意义尚未明确。本品不耐酶。
[单选题]使用地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱剂治疗口腔溃疡的最主要的不良反应是
频繁或长期应用引起继发性真菌感染
解析:频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩,使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起继发性真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。
[多选题]下列处方药中,推荐用于治疗紧张性头痛的有
长期精神较紧张者应用地西泮
慢性紧张性头痛可选用抗抑郁药
发作性紧张性头痛可选麦角胺咖啡因
解析:本题考查推荐用于治疗紧张性头痛的药物。本题的"难点"是"头痛的原因与诱因很多,其分类也复杂"。一般认为,紧张性头痛属于原发性头痛,包括偏头痛、血管紧张型头痛、丛集性头痛等,伴情绪障碍者或慢性紧张性头痛给予抗抑郁药:长期精神较紧张者推荐地西泮;对发作性紧张性头痛,可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺1B/1D激动剂;伴有反复性偏头痛推荐麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶。三叉神经痛首选卡马西平,如果无效可服苯妥英钠或氯硝西泮。因此,备选答案B,C不选。
[单选题]经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物属于
非限制使用级
解析:医院实施抗菌药物分级管理制度。抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级。非限制使用级抗菌药物。经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。故选B。
[单选题]准备调配处方标签最应该注意的事项是
不能只依赖药品说明书
解析:说明书过于复杂,很多只有专业人士才懂
[单选题]负责国家药品储备管理工作的政府部门是
工业和信息化管理部门
解析:负责国家药品储备管理工作的政府部门是工信部;
[单选题]国务院决定在全国范围内进行城镇职工基本医疗保险制度改革的主要任务是
保障职工基本医疗需求
解析:为了保障职工基本医疗用药,合理控制药品费用,规范基本医疗保险用药范围管理,国务院决定在全国范围内进行城镇职工基本医疗保险制度改革。故选D。
[单选题]下列关于受体的叙述中错误的是
受体与配体结合是不可逆的
解析:绝大多数配体与受体结合是通过分子间的吸引力如范德华力、离子键、氢键,是可逆的。
[单选题]基本医疗卫生制度的四大体系不包括
医药卫生监管体系
解析:基本医疗卫生制度的四大体系是指建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。故选A。建议考生运用口诀"公服医服,医保药保"准确记忆。