正确答案: B

普通血培养

题目：女性，55岁，在个体诊所拔牙后感染，发热，体温38.5℃，伴有乏力、食欲缺乏、寒战和盗汗等症状，就医体检发现心脏杂音，曾有急性心肌梗死病史。

解析：1.甲型溶血性链球菌对青霉素类抗生素较为敏感。 2.细菌入血引起心内膜炎时，应采取血液标本进行血培养。口腔细菌培养意义不大。 3.甲型溶血性链球菌（草绿色链球菌）是感染性心内膜炎最常见的条件致病菌，当拔牙或摘除扁桃腺时，寄居在口腔中的这类细菌可侵入血流，引起心内膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝素抗凝的主要机制是

增强抗凝血酶Ⅲ活性

解析：肝素能加强凝血酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶，从而阻止凝血酶形成。过量肝素可引起白细胞聚集合血小板减少，均不适合白细胞分类和血小板计数，更不适用于止血学检验，但是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂。每毫升血液的肝素用量为10.0～12.5IU，多为肝素钠盐或钾盐。

[单选题]粪便呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，应注意查找

呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌

解析：阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；巨噬细胞最常见于急性菌痢；霍乱弧菌感染大便性状为白色淘米水样。

[单选题]以下哪项不符合白血病的特征

白血病细胞不侵犯中枢神经系统

解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。

[单选题]补体是

可与抗原抗体复合物结合

解析：补体不耐热，性质不稳定，由30多种成分组成。

[单选题]可引起潜伏感染的病毒是

疱疹病毒

解析：疱疹病毒分为3个亚科，即α、β、γ疱疹病毒亚科，亚科的特点是宿主范围广，复制周期短、增殖迅速，细胞间播散快，致细胞病变明显，引起溶细胞性感染，能在感觉神经节内潜伏。

[单选题]关于DIC，下列说法错误的是

DIC是一种凝血障碍性疾病

解析：弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节，其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。临床上可分为急性、慢性、亚急性三种。

[单选题]溶血性黄疸的特点是

未结合胆红素浓度增高

解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。

[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

慢性粒细胞白血病

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。