正确答案: C

(R)-体，呕吐

题目：四咪唑产生毒副作用的对映体是( )。

解析：本题考查要点是“手性药物两对映体分别起不同的治疗作用和毒副作用”。(1)氯胺酮产生毒副作用的对映体是：(R)-体，术后幻觉。(2)青霉胺产生毒副作用的对映体是：(+)-体，致癌。(3)四咪唑产生毒副作用的对映体是：(R)-体，呕吐。(4)米安色林产生毒副作用的对映体是：(R)-体，细胞毒作用。(5)左旋多巴产生毒副作用的对映体是：(R)-体，竞争性拮抗。因此，本题的正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下关于喷雾剂质量要求说法正确的是

溶液型喷雾剂药液应澄明

乳剂型液滴在液体介质中应分散均匀

混悬型喷雾剂应将药物细粉和附加剂充分混匀，制成稳定的混悬剂

附加剂和装置中的各组成部件均应无毒、无刺激性，不与药物发生作用

附加剂应不与药物发生作用

解析：喷雾剂的质量要求：①喷雾剂应在相关品种要求的环境配制，如一定的洁净度、灭菌条件和低温环境等。②根据需要可加入助溶剂、抗氧剂、抑菌剂、表面活性剂等附加剂。所加附加剂对皮肤或黏膜应无刺激性。抑菌剂的抑菌效力应符合抑菌效力检查法的规定。③喷雾剂装置中各组成部件均应采用无毒、无刺激性、性质稳定，与药物不起作用的材料制备。④溶液型喷雾剂的药液应澄清；乳状液型喷雾剂的液滴在液体介质中应分散均匀；混悬型喷雾剂应将药物细粉和附加剂充分混匀、研细，制成稳定的混悬液。

[单选题]欲使血药浓度迅速达到稳态，可采取的给药方式是

首先静脉注射一个负荷剂量，然后恒速静脉滴注

解析：因维持量给药通常需要4～5个t才能达到稳态血药浓度，增加剂量或者缩短给药间隔时间均不能提前达到稳态，只能提高药物浓度，因此如果患者急需达到稳态血药浓度以迅速控制病情时，可用负荷量(loadingdose)给药法。负荷量是指首次剂量加大，然后再给予维持剂量，使稳态血药浓度(即事先为该患者设定的靶浓度)提前产生。故答案选A

[单选题]关于药物流行病学的研究方法，说法不正确的是

分析性研究是药物流行病学的起点

解析：本题为识记题，药物流行病学的研究方法有：①描述性研究（病例报告、生态学研究和横断面调查）；②分析性研究（队列研究和病例对照研究）；③实验性研究（按照随机分配的原则将研究人群分为实验组和对照组），故本题选A。

[多选题]下列各种原因引起的剧痛，吗啡适用于

心肌梗死性心前区剧痛

癌症引起的剧痛

大面积烧伤引起的剧痛

严重创伤引起的剧痛

解析：吗啡有极强的镇痛作用，而且它的镇痛作用有较好的选择性，多用于创伤、手术、烧伤等引起的剧痛，也用于心肌梗死引起的心绞痛，还可作为镇痛、镇咳和止泻剂；颅内压升高时慎用。

[单选题]( )为轻中度骨性关节炎的首选药。

对乙酰氨基酚

解析：对乙酰氨基酚用于中、重度发热；缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等。为轻中度骨性关节炎的首选药。

[单选题]关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的错误的是

面部、阴部和皱褶部分的湿疹，需长期使用强效制剂