正确答案: ABCD

质量管理体系内审的规定 不合格药品、药品销毁的管理 供货单位、购货单位、供货单位销售人员及购货单位采购人员等资格审核的规定 药品采购、收货、验收、储存、养护、销售、出库、运输的管理

题目：药品批发企业质量管理制度的内容包括

解析：与药品质量相关的选项正确的全选。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阿托品0.5mg时，表现出的中毒症状为( )

轻微的心率减慢，略有口干及少汗

解析：本组题考查阿托品中毒症状与剂量的关系。①0.5mg时，轻微的心率减慢，略有口干及少汗；②1mg时，口干、心率加快、瞳孔轻度散大；③2mg时，心悸、显著的口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；④5mg时，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥、发热、小便困难、肠蠕动减少；⑤<100mg时，幻听、谵妄；⑥>100mg时，呼吸麻痹；⑦成人的最低致死量为80～130mg，儿童为10mg。

[单选题]解救对乙酰氨基酚过量的是

乙酰半胱氨酸

解析：乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基，能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，并使脓性痰液中的DNA纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易咳出，具有较强的黏痰溶解作用，不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难，如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难，还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。答案选E

[单选题]白介素-2可治疗的疾病是：

恶性黑色素瘤

解析：本题考查白介素-2的临床作用。白介素-2对恶性黑色素瘤、肾癌、结肠癌、直肠癌、霍奇金淋巴瘤等有一定疗效，可控制肿瘤发展，减小肿瘤体积及延长生存时间。

[单选题]下列哪一项不属于联合用药的意义

作用加强或减弱

解析：作用加强或减弱是药物相互作用。

[单选题]一些药物的副作用是嗜睡、眩晕、视力模糊或定向力障碍等；为安全起见驾驶员应该

开车前4小时慎用

解析：防范措施中规定，驾驶员在开车前4小时慎用上述药物，或服用后休息6小时再开车

[单选题]对糖皮质激素结构与活性关系描述错误的是

在9α位引入氟，抗炎作用增大，但盐代谢作用不变

解析：本题考查糖皮质激素类药物的结构修饰与构效关系。糖皮质激素类药物的结构修饰和构效关系：①C21位的修饰：将氢化可的松分子中的C21羟基进行酯化可得到氢化可的松的前体药物，它的作用时间得以延长且稳定性增加。为改变此类药物的疏水性强、水中的溶解度小的缺点，可利用C21羟基制备其氢化可的松琥珀酸酯钠盐和氢化可的松磷酸酯钠盐，便于制成水溶液供注射用。对C21位的所有结构修饰不改变其生物活性。②Cl位的修饰：在氢化可的松的1、2位脱氢，即在A环引入双键后，由于A环构型从半椅式变成船式，能提高与受体的亲和力。其抗炎活性增大4倍，但钠潴留作用不变。③C9位的修饰：在糖皮质激素的9a位引入氟原子，其抗炎作用明显增加，但盐代谢作用的增加更大。④C6位的修饰：在C6位引入氟原子后可阻滞C6氧化失活，如醋酸氟轻松，其抗炎及钠潴留活性均大幅增加，而后者增加得更多，因而只能作为皮肤抗过敏药外用。⑤C16位的修饰：在C9引入氟的同时，再在C16上引入羟基或甲基，可消除由于在C9引入氟所致钠潴留的作用。利用糖皮质激素分子中16、17位的二羟基，与丙酮缩合为缩酮，可明显增加其疗效。如醋酸氟轻松和醋酸曲安奈德。故本题答案应选C。

[单选题]属于中效糖皮质激素的是

醋酸曲安奈德

解析：醋酸曲安奈德为中效糖皮质激素，皮肤病用药，软膏剂，乳膏剂。本品作用与氢化可的松的相似，抗炎强度为氢化可的松的5－20倍，且抗炎作用和抗过敏作用强、较持久，水钠潴留作用较强。用于湿疹、皮炎

[单选题]下列关于药物排泄的叙述中错误的是

肾小管重吸收是被动重吸收

解析：肾小管重吸收可分为被动重吸收和主动重吸收，但主要是被动重吸收。