正确答案: B

糖尿病肾病

题目: 患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达5000ml,伴尿量增多,体重降低,门诊查空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转,后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管"。查体:BP160/100mmHg,双下肢可凹性水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。实验室检查:血浆:空腹Glu13mmol/L;Urea7.0mmol/L。尿液:尿蛋白(+);尿糖(+++);WBC0~3/HP。

解析:因糖尿病血糖升高引起的渗透性利尿,血容量减少,容易导致肾前性肾衰竭,但本病例Urea仅轻度增高,且尚无其他证据提示肾衰竭。考虑患者有糖尿病病史,且未规律控制血糖,1年前又发现"轻度白内障,视网膜有新生血管",因此最可能的诊断是糖尿病肾病。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]痛风的主要实验室诊断指标是
  • 尿酸

  • 解析:尿酸是嘌呤代谢的产物,主要用作痛风的诊断指标。

  • [单选题]在放射免疫分析中,使标准曲线呈正比例双曲线,横坐标是测定物品标准浓度,纵坐标是
  • F/B


  • [单选题]不属于小肠功能的是
  • 食物在小肠内一般可存储为24小时


  • [单选题]与临床实验室的作用和功能不符的是
  • 在人体健康状况的评估中,可以不设临床实验室


  • [单选题]抗原抗体结合形成复合物的主要原理是蛋白质
  • 由亲水胶体转变为疏水胶体


  • [单选题]以下哪项试验用于免疫性溶血的检查
  • 抗人球蛋白试验


  • [单选题]异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果,以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果
  • 检验结果位于参考区间的上限或下限

  • 解析:异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果,而是指以下情况的检验结果:①检验结果异常偏高或偏低;②与临床诊断不符的检验结果;③与以往结果相差过大的检验结果;④与相关试验结果不符的检验结果;⑤有争议的结果。

  • [单选题]氰化高铁血红蛋白比色法的原理,以下哪项叙述是正确的( )。
  • 在规定波长和液层厚度的条件下,具有一定的消化系数


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