正确答案: C
供、受者Rh表型分型
题目:患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20mL左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
解析:1.一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,
3.抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。其他选项不存在不考虑。正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]库存优化的要素不包括
血液传染病检测
[单选题]血站开展采供血业务应当实行全面质量管理,严格遵守以下哪几种技术规范和标准。血站应当建立人员岗位责任制度和采供血管理相关工作制度,并定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况( )。
《中国输血技术操作规程》、《血站质量管理规范》和《血站实验室质量管理规范》
[单选题]关于血清学试验结果分析,描述不正确的是
试验阳性即有辅助诊断意义
[单选题]室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施( )。
室内质控
[单选题]下列关于医德品质和医德行为的关系,错误的是( )。
医德行为是在医德品质基础上形成的
[单选题]医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是( )。
相互依存、相互渗透,不可分割的
[单选题]易引起高血氨症的受血者是( )。
接近肝性脑病患者
解析:正常人血液中的氨以胺盐形式存在,含量极少,约0.04~0.10mg/dL,血液在4℃储存到21天时,血氨含量可增加到0.9mg/dL,当患者肝功能不全或接近肝性脑病的肝功能衰竭患者,快速、大量输血易引起高血氨症。其他选项患者虽然均患肝脏疾病,但不伴有肝功能衰竭应排除。
[单选题]欲比较两地死亡率,计算标准化率可以( )。
消除两地各年龄组人口数不同的影响
解析:本题考点:标准化法的意义及应用。标准化法常用于内部构成不同的两个或多个率的比较。标准化法的目的,就是为了消除由于内部构成不同对总率比较带来的影响,使调整以后的总率具有可比性。故欲比较两地死亡率,计算标准化率可以消除两地年龄别人口数不同对死亡率的影响。