正确答案: D

热痹化火伤津

题目：患者，女性，45岁。关节疼痛反复发作3年，体型偏瘦，双膝关节红肿热痛，刻下症见膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数。

解析：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”辨病邪偏胜风寒湿热为病各有偏胜，根据临床主症特征，分辨主导病邪。如游走不定而痛者为风邪胜；疼痛剧烈，遇冷加重，得热则减者，寒邪为胜；重着固定，麻木不仁者湿邪为胜；病变处掀红灼热，疼痛剧烈者热邪为胜；病变处有结节、肿胀、瘀斑或肢节变形者，为痰瘀阻痹。一般突然发病，或发病虽缓，但病程短者多为实证。反复发作，经久不愈者多虚实夹杂。本患者辨证为热痹，病程日久，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数，属耗伤阴津，故辨证为热痹化火伤津。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]水鼓的特征有

腹部胀满膨大

状如蛙腹

常伴下肢浮肿

按之如囊裹水

[多选题]下列哪些选项是眩晕肝阳上亢证的主症

头痛

面赤

烦躁

口苦

[多选题]《灵枢·百病始生》指出：百病皆生于( )

寒暑

喜怒

清湿

风雨

[多选题]肺的宣发肃降对体内水液调节的作用是

输布

排泄

运行

[多选题]叶天士所云的，脾瘅病证见：（ ）

白苔粘腻

口吐涎沫

口甜

[多选题]咳嗽是指下列哪几项内容而言

肺失宣降

肺气上逆作声

咯吐痰液

解析：咳嗽是指外感或内伤等因素，导致肺失宣肃，肺气上逆，冲击气道，发出咳声或伴咳痰为临床特征的一种病证。

[多选题]内伤发热辨证要点是

辨证候虚实

辨病情轻重

解析：内伤发热辨证要点是辨证候之虚实；辨病情之轻重。

[多选题]攻下逐水法治水肿的适应证有

病初体实肿甚

全身高度浮肿

用发汗利水法无效

有当下之脉证