• [单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是( )
  • 正确答案 :C
  • 湿性黏滞,不易祛除,病程缠绵,病难速愈


  • [单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
  • 正确答案 :D
  • 面部烘热,五心烦热,失眠多梦


  • [多选题]颈动脉内膜剥脱术的指征包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,颈动脉狭窄≥70%

    6个月内1次或多次轻度非残性脑卒中,颈动脉狭窄≥70%

    无症状性颈动脉狭窄>70%

    颈动脉狭窄<70%,但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态,如狭窄表面不光整、溃疡或有血栓形成

  • 解析:CEA的适应证?(1).无症状性颈动脉狭窄患者? 对于狭窄>?60%且<100%的无症状颈动脉狭窄患者,可考虑进行颈动脉内膜剥脱术,手术须由围手术期致残率和死亡率<3%的外科医生来实施。但须结合患者的合并症情况,预期寿命及其它个人因素来对手术患者进行严格的选择。对无症状颈动脉狭窄患者要全面评估其它的可以治疗的中风原因。?? (2).?症状性颈动脉狭窄患者? 对于6个月内有过短暂性脑缺血发作(TIA)或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉高度狭窄(70%-99%)的患者,建议由围手术期卒中发生率和病死率<6%的外科医师对其施行颈动脉内膜剥脱术(CEA)。近期发作过TIA或缺血性脑卒中,且同侧颈动脉中度狭窄(50%-69%)的患者,建议依据患者的具体情况决定是否实施CEA。这些具体情况包括年龄、性别、伴发疾病以及首发症状的严重程度。当狭窄程度<50%时,则不是CEA的手术指征。??当有TIA或脑卒中发作史的患者具有CEA的手术指征时,建议应在2周内对其施行手术。?对于有症状且颈动脉狭窄程度非常严重(>70%)的患者,其病变处于外科手术不可及的部位,或其临床状况会大大增加手术的危险性,或者存在其它一些特殊情况,如放射治疗诱发的再狭窄或CEA后再狭窄,这时应考虑采取颈动脉支架植入术(CAS)。CAS应由围手术期卒中发生率和病死率﹤6%的医生来实施。? 当患者具有双侧颈动脉狭窄病变时,原则上先处理症状严重的一侧,对侧的手术时间应间隔2周以上

  • [多选题]急腹症诊断不明时的非手术疗法指征为
  • 正确答案 :ABC
  • 症状及体征已稳定或好转者

    腹膜刺激症状不明显或局限化者

    起病已超过3日以上,病情无明显恶化者

  • 解析:在给出的答案中经治疗症状改善不明显的,就需要手术探查治疗;经用少量吗啡类止痛剂即好转者,只是缓解了疼痛,对疾病的诊断和治疗没过多的帮助,不能作为非手术治疗的指征,本题答案选择ABC。

  • [多选题]关于肾前性急性肾衰竭,叙述正确的有
  • 正确答案 :BCDE
  • 尿液多为高密度和高渗透压

    常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水

    快速静脉补液是首要治疗手段

    不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

  • 解析:急性肾衰竭(acuterenal failure,ARF)简称急肾衰,是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%,至今其病死率仍高达50%左右。尿液多为高密度和高渗透压、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水、快速静脉补液是首要治疗手段、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

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