正确答案: D

胃镜及活检

题目：诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

解析：胃镜检查：是诊断反流性食管炎最准确的方法；24小时食管pH监测：为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；食管X线钡餐：对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。食管测压：当胃食管反流病内科治疗效果不好时，可作为辅助性诊断方法。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循的原则是( )。

安全、有效、经济

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎应首选

氨苄青霉素

解析：孕妇急性肾盂肾炎应静脉滴注抗生素治疗，可用半广谱青霉素或第三代头孢菌素。

[单选题]用拔罐法治疗中风恢复期踝部拘挛可加的穴位是

太溪

解析：拔罐法治疗中风恢复期时肘部拘挛，配曲泽；腕部拘挛，配大陵；膝部拘挛，加曲泉；踝部拘挛，加太溪。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜治疗首选( )。

肾上腺糖皮质激素

解析：肾上腺糖皮质激素为ITP首选治疗措施，首选口服醋酸泼尼松，每天用量开始为1～1.5mg/kg，顿服。待血小板恢复正常或接近正常后逐渐缓慢减量。小剂量(5～10mg/d)维持治疗3～6个月。少数患者可根据情况选用氢化可的松或甲泼尼龙。

[单选题]患者，女，27岁。后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作。正确诊断是( )。

急性硬脑膜下血肿并脑疝

解析：亚急性硬脑膜下血肿的形成机制与急性型相似，不同的是在于脑血管损伤较轻或出血速度较慢。症状与常见的急性型相似，但临床进展相对缓慢，经常是在脑挫裂伤的基础上，逐渐出现颅内压增高症状，表现有新的神经体征或原有体征加重，甚至出现脑疝。

[单选题]预防佝偻病应特别强调的是( )。

经常晒太阳

解析：预防的关键是日光浴，人体内维生素D的最主要来源是日光照射皮肤产生的内源性维生素D。