正确答案: ABEF
题目:患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr 256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。
解析:综合情况,考虑该患者食管静脉破裂出血,对于在急性出血期间未行TIPS,预防再出血的方法有以TIPS为代表的部分门体分流术、内镜直视下食道静脉套扎术、内镜直视下注射硬化剂、以部分脾动脉栓塞为代表的限流术、非选择性B受体拮抗剂及长效生长抑素类似物调节门静脉血流量、口服PPI或H2受体拮抗剂,减少胃酸对曲张静脉壁的损伤。D不符合要求,故选ABEF。
举一反三的答案和解析: