正确答案: A

Somogyi效应或黎明现象

题目：患者，女，37岁。糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。

解析：应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者，容易在午夜发生中度低血糖，导致对抗激素(如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等)增加，使血糖上升，可能是清晨对抗激素分泌增多，致使黎明短时间内出现高血糖。此种现象称为Somogyi现象或黎明现象。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是( )。

腹腔穿刺

解析：对于怀疑有腹部脏器损伤，又不能确诊的患者，可以行诊断性腹腔穿刺。

[单选题]小儿常用的给药方法除外以下哪种

含漱

解析：应根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用药次数，以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。口服法是最常用的给药方法。注射法比口服法奏效快，但对小儿刺激大，肌内注射次数过多还可造成臀肌挛缩，影响下肢功能，故非病情必需不宜采用。外用药，以软膏为多，也可用水剂、混悬剂、粉剂等。要注意小儿用手抓摸药物，误入眼、口引起意外。其他方法雾化吸入、灌肠法较常用；含剂、漱剂很少采用。

[单选题]确定心脏骤停后应当首先的最基本的生命支持方法是( )。

人工呼吸及心脏按压

解析：现场急救：现场及时并且高质量的心肺复苏是抢救成功的关键。基本生命支持的顺序为：胸外按压-打开气道-人工呼吸，如果存在室颤或无脉性室速，应尽早进行电除颤。

[单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是( )。

痰结核杆菌检查阳性

解析：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。痰里查出结核分枝杆菌的患者是传染源，有传染性。