正确答案: C

颈胸神经节(星状神经节)阻滞

题目： 女性，46岁，间歇性头痛5年，近半年来加重；头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛；晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天；可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部；头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁；发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

当归四逆汤

[多选题]下列亚基与疼痛最为相关的是（）

NR2B

NR

解析：NMDA对伤害性刺激后神经元高兴奋性的诱发和维持具有重要作用。到目前为止，研究的重要焦点仅仅是一些中枢的NMDA受体。随着对外周内脏和躯体的NMDA受体的进一步认识，NMDA受体在痛觉中的作用比以往所了解的更为重要。在过去的几十年里，越来越多的证据表明，NMDA受体的NR2B亚基在痛觉产生中尤为重要，考虑到NR2B选择性复合物不良反应少、效果好，NR2B选择性拮抗剂可能会被用作有效治疗疼痛的药物。

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

熟地、山萸肉、山药

茯苓、泽泻、丹皮

[多选题]平胃散的药物组成是（ ）

苍术、厚朴

生姜、大枣

陈皮

甘草

[多选题]以下关于用热疗和冷疗治疗疼痛的说法哪项是正确的（）

热疗和冷疗对于肌梭都有直接作用

热疗和冷疗对肌肉痉挛治疗均有效

解析：A.和C.由于肌肉痉挛的疼痛可以通过作用于肌梭来治疗。冷和热都会影响肌梭放电频率，这些变化都是直接和间接的。这些物理因子的应用可以帮助肌肉回到它正常的静息长度，但是缓解肌肉痉挛的确切机制仍在研究中。 　　B.热疗和冷疗都应该被谨慎并有限地用于慢性疼痛状态的康复中。 　　D.经皮电神经刺激（TENS）、针刺和冷激光用于减少慢性疼痛相关的不适中有效性研究还存在许多疑问。