正确答案: E

腱索断裂

题目：急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于心脏的室上嵴，叙述正确的是

为右房室口与肺动脉口之间室间隔上的隆起

[单选题]甲状腺囊肿是指 ( )

单纯性囊肿

[单选题]扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是

心腔彩色呈明亮的红色

解析：扩张型心肌病时心肌收缩无力，弥漫性室壁运动减弱，心腔内血流速度减低，彩色辉度应暗淡，而不是明亮。

[单选题]干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚

主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴

解析：由于室间隔缺损部位不同，显示切面观及在切面观上的具体位置亦不同，同时一个类型的缺损常可在不同切面的相应解剖结构处显示，大的缺损常可在多个切面观上显示。①漏斗部缺损位置高，偏左上前方，在右心室流出道长轴观及主动脉根部短轴观偏下方显示，其中干下型缺损在肺动脉瓣环下方，主动脉右冠瓣与左冠瓣交界处。嵴内型缺损位于主动脉短轴观右冠瓣下方、室上嵴（位于主动脉根部短轴观图12点处）的左侧。②膜部间隔缺损中嵴下型缺损在左心室长轴观上于主动脉右冠瓣下方主动脉前壁与室间隔连续中断；主动脉根部短轴观上位于主动脉右冠瓣前下方偏右，室上嵴的右侧。单纯膜部缺损多为小缺损，显示切面观同嵴下型缺损，位置略偏右后方，主动脉根部短轴观上位于主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处，恰在三尖瓣隔叶根部旁，胸骨旁、心尖及剑突下五腔观可显示室间隔与主动脉根部右前壁连续中断。隔瓣下型缺损更偏右后方，在靠近主动脉根部后方的四腔观显示室间隔上部回声与房间隔连续中断。③肌部间隔缺损在左心室长轴观、四腔观、五腔观及各短轴观均可显示不同部位的肌部间隔缺损。

[单选题]超声引导下介入性热疗法治疗肝被膜下肿瘤易发生出血，针道种植和局部复发等并发症，因此应采用：

不要从肿瘤表面直接刺入，而从肿瘤周围正常肝组织进针，治疗后对针道充分热凝固

解析：针道种植转移，发生率最高可达12.5%，造成差异的原因尚不明。针道转移多见于未进行针道消融的病例，肿瘤位于肝表面或呈低分化时常见。从肿瘤周围正常组织进针，回收射频电极针时对针道进行消融可有效灭活黏附于电极针上的活性肿瘤细胞，减少针道转移的发生。

[单选题]马方综合征心血管病变主要病理为

主动脉壁中层弹力纤维组织明显断裂、消失

解析：马方综合征为全身结缔组织疾病，是一种常染色体显性遗传疾病，引起骨骼系统（肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸）、眼部（晶体异位、视网膜脱落或近视）及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失，中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。

[单选题]异位妊娠须与哪些情况相鉴别： ①宫内妊娠 ②黄体囊肿破裂 ③盆腔炎性包块 ④卵巢囊肿

①②③④

解析：异位妊娠鉴别诊断：1.黄体囊肿破裂。2.急性阑尾炎。3.卵巢囊肿扭转。4.盆腔炎性包块。5.子宫肌瘤部分囊性变。6.早期流产。

[单选题]探头上的匹配层的主要目的是

减少压电材料与皮肤间的声阻抗的级差

解析：减少压电材料与皮肤间的声阻抗的级差是匹配层的主要作用。