正确答案: D

以上各项均是

题目：肝实质回声增强可能由于： ①酒精中毒 ②糖尿病 ③化学性肝损伤 ④药物性肝损伤

解析：脂肪肝是一种常见的肝异常，因过量饮酒、肥胖、糖尿病和药物毒性作用等引起的肝细胞内脂肪堆积，导致肝内实质回声增强。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声诊断亚急性甲状腺炎哪一项不正确

大小、结构、回声正常

解析：亚甲炎甲状腺对称性弥漫性中度肿大。

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[单选题]患者，女，38岁，因颈部触及淋巴结肿大而就诊，B超见肝、脾肿大，内见散在的低回声小结节，于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节，大小不等，最大直径＞4.0cm，并可见结节融合，融合结节相互之间界线清晰，结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是

恶性淋巴瘤

解析：肝、脾肿大，内见散在的低回声小结节，于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节，大小不等，最大直径＞4.0cm，并可见结节融合符合恶性淋巴瘤表现。

[单选题]除具有内分泌功能之外，还参与机体细胞免疫反应的是

胸腺

解析：胸腺(thymus)为机体的重要淋巴器官。其功能与免疫紧密相关，是T细胞分化、发育、成熟的场所。其还可以分泌胸腺激素及激素类物质，具内分泌机能的器官。

[单选题]肿瘤最简便的病理学检查方法是

脱落细胞学

解析：脱落细胞学检查简单易行、对患者造成的痛苦少，可反复取材检查；诊断迅速，癌细胞检出率较高。

[单选题]双肾形态、大小正常，实质增厚、饱满，回声呈蜂窝状，肾髓质乳头部可见粟粒状多发结石，肾窦回声较低欠清晰， 超声提示：

海绵肾

[单选题]不同人体组织、体液声衰减程度有高低差别，正确的是

肌腱>肌肉

[单选题]探头与声场的关系中下列哪项正确

增加探头的直径可改善声束的指向性

解析：工作频率f、换能器半径和近场的长度间关系：频率越大、换能器半径越大，则近场的长度越长；扩散角θ有下式计算sinθ=1.22λ/d，圆平面形换能器的声束宽度在近场范围内近似于换能器的直径，波束比较集中。

[多选题]属于矫正型大动脉转位的病理改变是

肺动脉起源于解剖左心室

主动脉起源于解剖右心室

心房与心室的连接不一致

解析：矫正型大动脉转位：1.解剖改变，可分为两种类型：（1）心室转位，心房与大动脉连接关系正常。（2）心房与大动脉同时转位而心室位置仍正常，心房与大动脉的连接关系正常。2.血流动力学改变，如不合并室间隔缺损，心房与大动脉的连接关系正常，无异常血流动力学改变。3.超声表现：（1）心房正位，心室左袢，主动脉位于主肺动脉的左侧，起源于解剖右心室（功能左心室）。肺动脉位于右侧，起源于解剖左心室（功能右心室）。室间隔回声可出现脱失（室间隔也可连续完整）。（2）心房反位，大动脉右转位，心室右袢，心房反位，左心房仍与主动脉相连，右心房仍与肺动脉相连，室间隔回声可出现脱失（室间隔也可连续完整）。（3）多普勒检查：室水平可探及左向右分流性血流束。故选ABC。