正确答案: B

晚期肠套叠

题目：男孩，11个月，腹泻4天，排黏液血便，呕吐3天，早期燥动不安，后期精神萎靡，拒食，发热，体温达39℃。查体：精神反应差，腹胀，腹部拒按，上腹压痛及肌紧张。肛查，黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤胀。

解析：1.肠套叠晚期或经钡剂灌肠复位无效者，均应采取手术疗法进行复位，避免延误时机，造成肠坏死或穿孔。该患者需要手术探查，进一步确诊及治疗。 2.根据患儿腹泻、呕吐，血便，目前出现脱水、腹膜炎征象，首先考虑晚期肠套叠。 3.检查目的是除外肠套叠，钡剂灌肠比较方便。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]绞窄性肠梗阻表现为

以上均是

解析：绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15%～43%。一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：①急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻；②腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显；③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血；④全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现感染性休克；⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体，状若肿瘤或呈"C"形面被称为"咖啡豆征"，在扩张的肠管间常可见有腹水。故答案应选E。

[单选题]新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有“漂浮感”时，应采取下列哪一项治疗措施

做多个放射状小切口引流

解析：新生儿皮下坏疽早期应用支持治疗，少量多次输全血或血浆，皮肤仅有轻度红肿，可用如意金黄散外敷。当皮肤出现暗红及有“漂浮感”时，应立即做多个放射状小切口，切开引流。

[单选题]肺总量减少最少见于

阻塞性肺气肿