正确答案: A
苯苄明
题目:患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性高原病包括
高原红细胞增多症
高原心脏病
解析:慢性高原病(chronic mountain sickness)又称Monge病,较少见。主要发生在久居高原或少数世居海拔4000米以上的人。有以下几种临床类型:
1.慢性高原反应(chronic high altitude reaction) 是指急性高原反应持续3个月以上不恢复者,表现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲不振、消化不良、手足麻木和颜面水肿,有时发生心律失常或短暂性昏厥。
2.高原红细胞增多症:是对高原缺氧的一种代偿性生理适应反应。由于血黏滞度过高,可有脑血管微小血栓形成。患者常表现头晕、头痛、记忆力减退、失眠或短暂脑缺血发作,颜面发绀和杵状指。
3.高原血压改变:久居或世居高原者通常血压偏低(≤90/60mmHg),常伴有头痛、头晕、疲倦和失眠等神经衰弱症状。血压升高时可诊断高原高血压,与原发性高血压表现相似,但很少引起心和肾脏损害。少数高原高血压患者可转变为高原低血压。
4.高原心脏病:多见于高原出生的婴幼儿,成年人移居高原6~12一个月后发病。主要表现为心悸、气短、胸闷、咳嗽、发绀、颈静脉怒张、心律失常、肝大、腹水和下肢水肿。有的患者间断出现睡眠呼吸暂停或打鼾,应与Pickwickian综合征鉴别。
高原肺水肿、高原脑水肿为急性高原病类型。
[多选题]腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起 ( )
腹内压过高
高碳酸血症
上半身高血压反应
冠心病人心肌缺氧加重
下腔静脉回流减少
[单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )
膀胱
[多选题]以下哪些药物通过静脉给药时可能引起静脉炎和血栓形成
硫喷妥钠
地西泮
丙泊酚
依托咪酯
劳拉西泮
[多选题]常见高原病包括以下哪几种
高原反应(高山病)
高原脑水肿
高原心脏病
高原血压异常
高原性肺水肿