正确答案: D

导管败血症

题目：病人，男性，36岁，暴饮暴食后突发腹痛，疼痛呈持续性并阵发加重，伴呕吐，体温升高，被诊为急性坏死性胰腺炎，急诊行手术治疗。

解析：术后第4天病人体温降至正常后又升高至39 .5℃,精神不振，寒战，无腹痛、腹胀，伤口引流液少，中心静脉置管处红肿，有压痛，应警惕其可能发生了导管败血症，此时正确的处理措施是拔出导管并将管端送细菌培养 。故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胃、十二指肠穿孔的腹穿液

黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣

解析：1.胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。 2.腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。

[单选题]呕吐物含胆汁和食物

空肠输出段梗阻

解析：呕吐物含胆汁和食物空肠输出段梗阻；胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解的是倾倒综合征；胃大部切除术后3天，突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张的是十二指肠残端破裂 。故选E。