正确答案: B

肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致

题目:男性,51岁,有肝硬化病史8年余,近1年来常出现肝区疼痛,乏力,发热等症状,抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛,有压痛、反跳痛并伴有腹膜刺激症,血压下降,腹腔穿刺有大量不凝的血性液。

解析:1.肝痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。 2.突然剧痛,产生急腹症表现,常是肝表面的癌结节破裂所致。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]休克患者的临床表现中,能够反映其病情危重的指标是
  • 皮肤可见瘀点、瘀斑

  • 解析:本题考查的是休克患者的临床表现。休克患者病情危重时,提示疾病进入微循环衰竭期。患者皮肤可见多处瘀点、瘀斑。

  • [单选题]患者,男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断
  • 上述感染均存在,属于医院感染

  • 解析:新的诊断标准将医院感染定义为:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

  • [单选题]陈先生,66岁,护士为其测血压,为与第1次测量辨别,需重复测量。下述哪项做法错误
  • 连续加压直到听清为止

  • 解析:连续加压直到挠动脉搏动消失后再加4 .0千帕(30毫米汞柱) 。故选D。

  • [单选题]建设性冲突是指冲突双方( )一致,由于手段或认识不同而产生的冲突,这种冲突对组织效率有积极作用
  • 目标

  • 解析:建设性冲突是指冲突双方目标一致,由于手段或认识不同而产生的冲突 。故选C。

  • [单选题]男性,完全性胃肠外营养病人,滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是
  • 暂停输注

  • 解析:首先停止输注再通知医师进行处理。

  • [单选题]颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现
  • 呼吸运动减弱

  • 解析:颈髓内有呼吸中枢,所以当颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现呼吸运动减弱。

  • [单选题]高压性气胸,安置胸腔引流管应选择下列哪个部位
  • 第2肋间锁骨中线

  • 解析:气胸安放引流管的位置为积气最高部位的锁骨中线第2肋间。

  • [单选题]有效通气量指的是
  • 肺泡通气量

  • 解析:肺泡通气量指吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,又称为有效通气量。

  • [单选题]休克患者使用血管扩张药的前提条件是
  • 血容量已补足

  • 解析:血管扩张药可以解除小动脉痉挛,关闭动静脉短路,改善微循环,但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压有不同程度的下降,从而影响重要脏器的血液供应。所以,只有当血容量基本补足而患者发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑应用。

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