正确答案: CF

高危型HPV分型检测 阴道镜检查及活检

题目： 患者40岁，主因不规则阴道流血3个月就诊。妇科检查宫颈：可见2cm菜花样肿物，阴道穹隆黏膜粗糙、质硬、触血(+)，宫体前位大小正常欠活动，双宫旁无增厚。

解析：宫颈癌和癌前病变病因明确，与高危型HPV感染有关，且HPV检测敏感性高于TCT。因此，有无高危型HPV感染对于患者是否需要进行阴道镜检查以及治疗过程中的随访有重要意义。宫颈癌诊断的"金标准"是病理检查，如果条件允许，尽量在阴道镜下取活检。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

金匮肾气丸

[多选题]影响肌酸激酶的因素有

运动

性别

种族

年龄

肌肉损伤

[多选题]下列能导致下腹部肿块的疾病有

子宫腺肌病

子宫肌瘤

异位妊娠

卵巢囊肿

输卵管癌

解析：子宫腺肌病、子宫肌瘤、异位妊娠或妊娠期增大的子宫、盆腔炎性包块、卵巢恶性肿瘤、卵巢异位囊肿、输卵管癌都能导致在下腹部触及肿块，故全选。

[多选题]对于尿促性腺激素，不恰当的是

不可与氯米芬联合应用促排卵治疗

应用尿促性腺激素无须B超监测

[多选题]可引起乳酸脱氢酶增高的有

肝脏疾病

进行性肌营养不良

急性心肌梗死

恶性肿瘤

肺梗死

[多选题]下列哪些检查可以反映雌激素的分泌水平

宫颈黏液呈羊齿状结晶

阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

尿雌三醇

解析：雌激素促进子宫发育，内膜发生增生期的变化。在雌激素的作用下，子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，呈羊齿状结晶，其中的粘蛋白沿宫纵行排列。在雌激素的作用下，涂片以表浅细胞为主，雌激素水平愈高，则表浅细胞的角化程度愈明显。尿雌三醇是体内主要的雌激素，也可反应体内雌激素的分泌水平。基础体温出现双象，卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢，也可以反映雌激素水平。

[多选题]妊娠期胆囊炎患者内科药物治疗包括

缓解期给予低胆固醇、低脂肪饮食

发作期禁食脂类食物

静脉补充能量，维持电解质平衡

发作时给予解痉、镇痛治疗

广谱抗生素防治感染

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

补中益气汤