正确答案: BCD

子宫内膜癌 子宫肌瘤 子宫肉瘤

题目： 患者66岁，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，否认应用过雌激素替代治疗，自诉患有"子宫小肌瘤"20余年。查体：患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，血压150/90mmHg，心肺检查正常。妇科检查：外生殖器正常，子宫如孕10周大小，附件未触及肿块。

解析：患者绝经后出血，查体子宫如孕10周大小，可能诊断为子宫良恶性肿瘤。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]妊娠期高血压疾病扩容的指征为

严重低蛋白血症

严重贫血

解析：妊高症的基本病理升级变化是全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血。故严重低蛋白血症和严重贫血应适当扩容。而心力衰竭、脑水肿、全身水肿是利尿的指征。故正确答案为BD

[多选题]外因性均称型胎儿宫内发育迟缓的病因有

缺乏叶酸、氨基酸、微量元素

母儿双方的影响

有害药物的影响

解析：影响胎儿生长的因素，1.孕妇因素：孕妇营养不良及发生妊娠合并症及并发症及生活环境多变如吸烟、吸毒、酗酒等；2.胎儿因素：生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时，也常伴有胎儿生长受限；3.胎盘因素：胎盘各种病变引起子宫胎盘血流量减少，胎儿血供不足；4.脐带因素：脐带过长、过细、扭转及打结等。避错：D选项错误，遗传因素为属于内因性胎儿宫内发育迟缓的因素。E选项容易因为对胎盘功能理解不到位而错选，胎盘功能包括物质交换功

[多选题]曼氏手术包括

阴道前壁修补术

主韧带缩短术

阴道后壁修补术

子宫颈部分切除术

[多选题]前置胎盘对母亲的影响有

胎盘植入

产后出血

产褥感染

羊水栓塞

[多选题]诊断肩难产的要点有哪些

胎头娩出后胎颈回缩

胎儿颊部紧压会阴

胎肩娩出受阻

解析：当较大胎头娩出后，胎颈回缩，使胎儿颏部紧压会阴，胎肩娩出受阻，除胎儿畸形外，即可诊断为肩难产。故正确答案为BCE

[多选题]弦脉主病有（ ）

肝胆病

痛证

痰饮

疟疾

[多选题]治疗晚期宫颈鳞癌常用的联合化疗方案包括

BIP

PVB

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

真武汤