正确答案: E

慢性胰腺炎急性发作

题目：女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为

解析：患者无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查：体温36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，血压100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。说明是急性发作。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]IS015189是由下列哪一国家或组织发布的

国际标准化组织

[单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是

氯霉素

解析：氯霉素能抑制骨髓造血，是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。

[单选题]ISO15189是（ ）

《医学实验室质量和能力的专用要求》

[单选题]不属于血清学反应的试验是

O／129抑菌试验

解析：O／129(二氨基蝶啶)对弧菌属细菌有抑制作用，而对气单胞菌属细菌无抑制作用。常用于弧菌科的属间鉴别，弧菌属、邻单胞菌属对O／129敏感，而气单胞菌属耐药。

[单选题]区别肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是

胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验

解析：鉴定肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验有胆汁溶菌试验、菊糖发酵试验和Optochin敏感试验。上述试验肺炎链球菌呈阳性结果，而甲型溶血性链球菌呈阴性。

[单选题]关于病毒分离物的最终鉴定步骤，以下哪个步骤是错误的

理化性质

解析：在初步鉴定的基础上，选择适当的血清学方法对病毒分离物进行最后的鉴定。常用的有中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验、免疫荧光试验等。理化性质初步判断属于初步鉴定。

[单选题]不受MHC限制的抗原是

超抗原

解析：超抗原对T细胞的刺激作用与普通抗原不同，不需APC细胞的处理，只与MHCⅡ类分子结合，MHCⅠ类分子不参与作用，不受MHC限制性作用。