正确答案: BD

遗传因素 神经内分泌激活

题目:患者男,30岁,因"发作晕厥2次"就诊。患者近6个月来在打篮球时发作晕厥2次,先突感心悸,继之黑蒙、意识丧失,晕倒在地,头皮裂伤,约数秒自行苏醒好转。平时无胸闷、心前区疼痛、四肢关节游走性疼痛、活动后呼吸困难、盗汗、头晕、恶心、呕吐。精神、睡眠、大小便正常。体重无明显变化。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。无烟酒嗜好。查体:T36.5℃,P62次/分,R17次/分,BP120/76mmHg;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音;心前区无隆起,心浊音界无扩大,HR64次/分,律不齐,可闻及偶发期前收缩2次/分,胸骨左缘第3肋间隙可闻及3/6级收缩期杂音,其余各瓣膜听诊区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音;腹平软,无压痛,肝、脾肋缘下未触及;双下肢无水肿。

解析:2.目前认为肥厚型心肌病是多种复杂的遗传学和非遗传学因素相互作用的结果,而遗传学因素强于非遗传学因素。非遗传学因素中,神经内分泌激活是重要参与因素。而血脂异常、体力活动减少、吸烟、乙醇摄入、年龄与本病无关。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]肾动脉狭窄的诊断须明确
  • 病因

    病变部位

    狭窄程度

    血流动力学意义

    血运重建是否可获益


  • [多选题]下列哪些体征提示继发性高血压
  • 主动脉瓣区听诊有心脏杂音

    腹部听诊有血管杂音

    库欣(Cushing)综合征面容

    突眼征

    股动脉搏动减弱或消失


  • [多选题]老年人高血压的特点是
  • 常见收缩压增高,脉压增大

    血压波动较大

    常见血压昼夜节律异常

    假性高血压增多


  • [多选题]提示继发性高血压的体征有
  • 神经纤维瘤性皮肤斑

    听诊可闻及腹部血管杂音

    听诊可闻及颈胸部血管杂音

    Cushing综合征面容

    股动脉搏动消失


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