正确答案: D
眉毛浓密
题目: 患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]猩红热的并发症有
风湿热
心肌炎
肾炎
解析:猩红热的并发症(一)化脓性并发症 可由本病病原菌或其他细菌直接侵袭附近组织器官所引起。常见的如中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎、肺炎等。由于早期应用抗菌疗法,此类并发症已少见。(二)中毒性并发症 由细菌各种生物因子引起,多见于第1周。如中毒性心肌炎、心包炎等。病变多为一过性,且预后良好。(三)变态反应性并发症 一般见于恢复期,可出现风湿性关节炎、心肌炎、心内膜炎、心包炎及急性肾小球肾炎。并发急性肾炎时一般病性轻,多能自愈,很少转为慢性。
[多选题]异常肺泡呼吸音包括
肺泡呼吸音减弱或消失
断续性呼吸音
呼气音延长
肺泡呼吸音增强
粗糙性呼吸音
解析:异常肺泡呼吸音:(1)肺泡呼吸音减弱或消失:常见原因为肺泡呼吸音传导减弱、胸廓或肺扩张的受限或由于呼吸动力不足和阻力增加,使通气量降低或肺泡气体量及流速降低。(2)肺泡呼吸音增强:主要见于病理或生理因素而引起呼吸运动增强,导致肺通气增加、流量增加或流速增快;或因胸壁较薄,有利于声音传导。(3)呼气音延长:下呼吸道阻力增加时,吸气和呼气都有困难,见于慢性支气管炎和支气管哮喘发作期;此外还可因肺组织弹性减退,使呼气的驱动力减弱所致,见于肺气肿。(4)断续性呼吸音:又称齿轮呼吸音,肺内局部性炎症或支气管狭窄所致,见于肺炎,若在肺尖,提示肺尖肺结核。(5)粗糙性呼吸音:见于支气管和肺部炎症早期。
[多选题]由于血管壁内皮细胞和纤维母细胞增生而导致
血管腔狭窄
管数量明显减少(指、趾)
血流淤滞
[多选题]关于脊髓前动脉综合征,叙述正确的有
排尿、排粪障碍明显
又称脊髓前2/3综合征
痛、温觉消失而深感觉存在
[多选题]RNA干扰机制的步骤
dsRNA的形成
siRNA的形成
RNAi的形成
解析::病毒基因、人工转入基因、转座子等外源性基因随机整合到宿主细胞基因组内,并利用宿主细胞进行转录时,常产生一些dsRNA。宿主细胞对这些dsRNA迅即产生反应,其胞质中的核酸内切酶Dicer将dsRNA切割成多个具有特定长度和结构的小片段RNA(大约21~23 bp),即siRNA。siRNA在细胞内RNA解旋酶的作用下解链成正义链和反义链,继之由反义siRNA再与体内一些酶(包括内切酶、外切酶、解旋酶等)结合形成RNA诱导的沉默复合物(RNA-induced silencing complex,RISC)。新合成的dsRNA再由Dicer切割产生大量的次级siRNA,从而使RNAi的作用进一步放大,最终将靶mRNA完全降解。故ABD正确。