正确答案: ACE

心肌酶谱，肌钙蛋白 心电图 超声心动图

题目：　患者男，63岁，因胸痛10 h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp 80/50 mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中风的舌态是（ ）

舌强

[多选题]对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有

咳嗽变异性哮喘

变应性咳嗽

嗜酸粒细胞性支气管炎

解析：PNDs是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。由于目前无法明确上呼吸道相关的咳嗽是否由鼻后滴流刺激或炎症直接刺激上呼吸道咳嗽感受器引起，2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征（UACS）替代PNDS。UACS 是引起慢性咳嗽的常见病因之一。除了鼻部疾病外，上气道咳嗽综合征UACS还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。上气道咳嗽综合征的治疗依据导致PNDs的基础疾病而定。全年性鼻炎：首选第一代抗组胺药+减充血剂；变应性鼻炎：鼻腔吸入糖皮质激素，口服或吸入第二代抗组胺药为首选。胃食管反流性咳嗽要针对病因治疗胃食管反流。对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎。

[多选题]引起败血症的致病菌包括

革兰阳性球菌

革兰阴性菌

厌氧菌

真菌

致病力很低的条件致病菌

[单选题]膝中至外踝尖是（ ）

16寸

[多选题]支气管扩张继发感染常见的细菌是

铜绿假单胞菌

金黄色葡萄球菌

流感嗜血杆菌

卡他莫拉菌

肺炎克雷伯杆菌

解析：细菌反复感染可以诱发支气管扩张的发生，常见的细菌感染有铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等，当出现急性感染征象时需应用抗生素治疗，可根据痰革兰染色和痰培养指导抗生素应用，但是刚开始需要根据经验给予抗菌药物治疗。

[多选题]关于干燥综合征的关节受累特点，叙述正确的是

关节痛较为常见

非侵蚀性关节炎

可出现关节肿胀

关节受累常呈一过性

[多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化

皮肤内脏纤维化

免疫系统活化

小血管结构异常

自身免疫反应

小血管功能异常

[多选题]狼疮肺炎的临床表现有

干咳

咳血

呼吸急促

发热

[多选题]临床测定ANCA的方法有

间接免疫荧光法(LIF)

酶联免疫吸附试验(ELISA)