正确答案: ABE

应予以取穿孔面组织活检 修补时缝线应与胃肠长轴平行 应予以大网膜覆盖与修补处

题目：病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛5小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。

解析：胃穿孔行单纯性修补术时缝线应与胃肠长轴平行，防止术后狭窄，以大网膜覆盖于修补处再次打结固定，应予以取穿孔面组织活检，答案选择ABE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是（ ）

胸腰段

解析：脊柱骨折 十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。

[单选题]瘀血所致出血的特点是（ ）

出血夹有血块

[单选题]鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出

解析：回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块仍突出的是直疝，不再突出的是斜疝，本题答案选择D。

[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

可并发大出血和穿孔

餐后延迟痛

抗酸剂无效

解析：十二指肠溃疡的临床特点可并发大出血和穿孔、恶变可能性不大、餐后延迟痛、周期性发作节律性，疼痛的部位、性质和程度

[单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是

膈肌运动

[单选题]下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括

贫血