正确答案: ABCD

穿孔 出血 幽门梗阻 癌变

题目：病例摘要：患者，男性，38岁，腹部疼痛4小时入院。患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位变换而减轻，伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史

解析：溃疡出血,一般溃疡病活动期，病变均有微量出血，故粪便内有隐血存在，这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明显消化道症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、血压下降等休克征象。溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症，约占溃疡病的15%，也是溃疡病致死的主要原因。溃疡发生于幽门部或十二指肠球部，容易造成幽门梗阻。有暂时性和永久性两种同时存在。胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者，约占溃疡病的2%一5%，青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。故正确答案选ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是

阵发性绞痛

[多选题]胃镜检查常见的并发症有

低氧血症

心跳骤停

食管、胃肠穿孔

[多选题]常见的高分化乳腺癌有

导管癌

湿疹样癌

乳头状癌

解析：高分化癌是最接近正常细胞的分化,恶性程度低,转移速度慢，答案中符合高分化乳腺癌有导管癌、湿疹样癌、乳头状癌，本题答案选择ADE。

[单选题]支配面部表情肌的神经是

面神经

[多选题]肛门坐浴注意事项是

盆具不要大，消好毒

沸水降温保持40～43℃

肛门会阴浸入水中

时间15～20分钟

年老体弱注意安全

解析：在给出的答案中均是肛门坐浴注意事项。

[单选题]乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现

前锯肌瘫痪，翼状肩胛

[单选题]女性，32岁。胃穿孔术后6天，高热，呈弛张型，下腹坠胀，大便次数增多，尿频。查体：下腹软，深压痛，未及包块，最可能的考虑是

盆腔脓肿

解析：患者是在腹部手术后出现的高热，典型的直肠和膀胱刺激症状，提示盆腔脓肿，答案选择B。