正确答案: BF
5-FU为基础的化疗或放疗 2年内每6个月随访1次影像学检查
题目:患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。
解析:患者手术切缘阴性,不必扩大切除。患者有区域淋巴结转移的情况,根据NCCN指南最新标准,需要进行化疗,消化道肿瘤的化疗多以5-FU为基础。并且需2年内每6个月随访1次影像学检查。丝裂霉素通常用于胃癌、结肠及直肠癌、肺癌,胰腺癌,肝癌、宫颈癌、宫体癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、膀胱肿瘤,且因为丝裂霉素有确切的肝损害或肾损害作用,肝功、肾功差患者慎用。表阿霉素通常用于急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌(包括原发性肝细胞癌和转移性癌)以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。故正确答案为BF。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肛管的括约功能主要靠
肛管直肠环
[单选题]髌骨横骨折,造成的原因可能是
肌肉拉力
解析:肌肉牵拉暴力常致髌骨横形骨折。
[单选题]先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在( )
出生后2月时手术
解析:先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在出生后2月时手术。
[单选题]女性,40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液,挤捏乳头时血性溢液增多,无痛,乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病
乳管内乳头状瘤
[单选题]对急性肾衰竭或急性肝衰竭的治疗均可应用
血液透析
解析:治疗急性肾衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必须对两者均有治疗作用。肝移植是治疗急性肝衰竭的唯一有效的方法,对治疗急性肾衰竭无效果。因丁胺卡那霉素有肾毒性,故不能用于肾衰竭病人。血液净化是治疗两种疾病均可应用的方法,血液净化中的连续性肾替代治疗、腹膜透析只适用于急性肾衰竭,只有血液透析才是均可选择的方法。
[单选题]下列关于麻醉前病人准备的叙述,错误的是
有心衰史、房颤或心脏明显扩大者,术前3天应停用洋地黄类药物
[单选题]胆囊结石最常见的并发症是
急性化脓性胆囊炎
解析:胆石症最严重的并发症是不同严重程度的急性胆囊炎,包括坏疽性、气肿性胆囊炎,胆囊周围脓肿和穿孔等。本题答案选择E。
[单选题]急性腹痛向腰背部放射,是因为
刺激后腹膜
解析:急性腹痛向腰背部放射,是因为刺激后腹膜。