正确答案: ABCE
胃肠吻合口瘘 吻合口梗阻 碱性反流性胃炎 胃出血
题目:毕I式胃大部切除术后并发症可能有
解析:术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。当十二指肠溃疡伴有炎症、疤痕及粘连时,采用这种术式常有困难,有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大,切除胃的范围不够,就容易引起溃疡复发。对胃酸分泌高的十二指肠溃疡病人不太适合,故此术式多用于胃溃疡。术后并发症:术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻等并发症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的
恶性程度明显高于胰头癌
解析:壶腹周围癌的恶性程度明显低于胰头癌,手术切除率和5年生存率明显高于胰头癌。
[单选题]关于股疝的叙述不正确的是
发生嵌顿则应不宜紧急手术
解析:股疝是腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出者 。多见于中年以上的妇女 。最易发生嵌顿和绞窄 。肠梗阻患者,尤其是中年女性患者,应注意检查有无股疝 。应及早行疝修补术 。发生嵌顿则应紧急手术 。
[单选题]上腹部手术的备皮范围是
自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线
[多选题]下列有关前列腺癌诊断的说法哪些是正确的
前列腺癌常伴血清PSA升高
MRI可早期发现骨转移病灶
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活组织检查
解析:CT和MRI对A期与B期前列腺癌的诊断价值不大,只能对C期、D期肿瘤显示其侵及至包膜外、精囊、膀胱颈以及发现盆腔肿大的淋巴结。有骨转移时,X线平片可显示成骨性(而不是溶骨性)骨质破坏。
[单选题]高渗性缺水的病人,最典型的早期症状是
口渴、口干
[多选题]关于创伤性胆管损伤,正确的是
胆囊损伤最多见
常合并其他腹腔脏器的损伤
胆管挫伤最常见的并发症是胆管狭窄
解析:复杂性胆管损伤,一般采用胆肠吻合和外引流术,答案E描述错误。胆囊损伤最佳治疗方式是胆囊切除术,答案D描述错误。本题答案选择ABC。
[单选题]女性,32岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是
钙制剂
[单选题]引起胆囊管梗阻的最常见原因是
胆囊结石
解析:导致胆道梗阻的原因有多种,我国常见的病因依次为:结石,寄生虫感染(蛔虫,中华分支睾吸虫),纤维性狭窄等,本题答案选择C。