正确答案: D

急性或慢性咽喉炎

题目：干咳或刺激性咳嗽常见于

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，55岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径5cm的半球型包块，压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部可见多个液气平面，最可能的诊断是

嵌顿性股疝

解析：患者为中年女性，肿块半球型，位于腹股沟韧带下方，提示股疝。另有肠梗阻的表现，故最可能的诊断为股疝嵌顿，本题答案选择D。

[单选题]异位胰腺最常见位于

十二指肠

解析：异位胰腺最常见位于十二指肠。

[单选题]患者女，45岁，因“间歇性无痛肉眼血尿，伴蚯蚓状血块2个月”来诊。膀胱镜：未见膀胱内肿瘤，左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，应随即进行的检查是

左输尿管插管逆行造影

解析：患者根据检查不能排除有输尿管肿瘤的问题，需要做逆行造影明确诊断

[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化，叙述正确的是

血淀粉酶升高早于尿淀粉酶

淀粉酶值愈高，诊断正确率愈高

血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义

尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义

解析：尿淀粉酶正常值40—200u 血淀粉酶正常值0—500u 意义：血清淀粉酶达500单位以上，尿淀粉酶达256单位以上，加上临床症状可确诊胰腺炎。淀粉酶的高低，与病变程度无关系

[单选题]下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状

炎性腹主动脉瘤

解析：在各种特殊类型的腹主动脉瘤中，炎性腹主动脉瘤瘤体周围无菌性炎症反应和纤维化异常明显，所以常与毗邻器官有粘连。最常见的是与左侧输尿管的粘连，另外与消化道粘连引起消化道梗阻也比较多见。病人多并存有腰腹部慢性疼痛、体重下降、血沉增快等表现。

[单选题]体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是

增加碎石效果

[单选题]关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确

氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸

[单选题]继发于急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是

休克

解析：急性出血坏死型除胰组织局部出血、坏死外，还可造成多脏器功能障碍，如成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、肾功衰竭、心律紊乱或心力衰竭、败血症、肺炎、糖尿病、血栓性静脉炎及弥漫性血管内凝血等，死亡率极高。最常见的并发症是休克，本题答案选择C。