正确答案: ABD

血清白蛋白降低，丙种球蛋白升高，以及由此而导致的有关絮浊试验反应异常 基础代谢率降低 服用左甲状腺素片进行实验性治疗，甲状腺明显缩小

题目：下列哪几项检查结果对诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎有参考价值（ ）

解析：目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案：1.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节；2.TGAb、TMAb阳性；3.血TSH升高；4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏；5.过氯酸钾排泌试验阳性。5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊。一般在临床中只要具有典型CLT临床表现（中年女性，甲状腺轻度肿大，质地韧），血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为显著阳性，应给予必要的影像学检查协诊，如合并甲状腺功能减退症，对诊断十分有利。必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阑尾残株炎所致的肠梗阻是

单纯性肠梗阻

[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有

血小板严重减少

原发性纤溶亢进

狼疮样抗凝物质过多

[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）

心、肝、脾

[单选题]绞窄性腹股沟疝在行肠切除吻合术后应作

单纯疝囊高位结扎术，而不作疝修补术

解析：绞窄性腹股沟疝在行肠切除吻合术后，应作单纯疝囊高位结扎术，而不作疝修补术，是因感染常使修补失败，腹壁的缺损应在以后另作择期手术加强，本题答案选择A。

[单选题]脾切除多数病人溶血程度明显减低，可减少输血量的疾病是（ ）

丙酮酸激酶缺乏症

解析：丙酮酸激酶缺乏症脾切除脾切除治疗可使病人长时间地控制贫血 由于出生后前几年在无脾状态下有发生严重败血症的危险，故患者行脾切除术至少要5～10岁后。脾切除术可使预后改善，但并不能纠正溶血状态 在术前需要输血者，术后则可能不需要输注 较年轻儿童经过快速的造血生长“追赶”期 运动耐受性改善。尽管不能完全排除再障危象的发生的可能 但发生后常较轻 术后经过改善初期后，Hb可能逐渐降低。病人术后网红细胞数量增加时 说明不完全代偿性溶血过程持续存在。在选择病人行脾切除术时，红细胞生存期及脾脏血容量的术前评估意义不大 因为部分病人肝脏是红细胞破坏的主要场所，脾脏似乎破坏缺陷更严重的红细胞 总之，贫血越严重，则脾切除效果越好

[单选题]男孩，7岁。右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是

右侧隐睾症并腹股沟斜疝

解析：右阴囊发育较左侧小,未查到右侧睾丸,提示隐睾，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻及咕噜声，以上提示隐睾并斜疝，答案选择C。