正确答案: B

代谢性碱中毒

题目：女性，45岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值是3mmol/L，此时患者可能出现的酸碱平衡紊乱是（ ）

解析：患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于局麻药毒性反应的叙述，错误的是

轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难

[多选题]甲状旁腺损伤后可出现

Trousseau征

血钙降低（<8mg/dl）

血磷升高（>6mg/dl）

尿磷减少

解析：甲状旁腺损伤后可出现Trousseau症(用力压迫病人的上臂神经，引起手的搐搦)，同时血钙降低，血磷升高，同时尿钙和尿磷的排出量都减少。本题答案选择ABCE。

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

精神因素

[单选题]最容易发生颈静脉怒张的疾病是

缩窄性心包炎

[单选题]下述急性胰腺炎的手术适应证中，哪项不是恰当的

急性水肿性胰腺炎

解析：急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克，弥漫性腹膜炎，腹腔内渗液多，肠麻痹，胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重，非手术治疗无效，高热不退及中毒症状明显者。④上腹外伤，进行性腹痛，淀粉酶升高，疑有胰腺损伤者，应立即手术探查。⑤多次反复发作，证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。本题答案选择A。

[单选题]下列哪项导致的休克不属于创伤性休克

大腿皮肤撕脱伴感染

[单选题]男性，53岁。慢性肝病15年，呕血300ml，查体，巩膜轻度黄染，腹软无压痛，肝肋下未扪及，移动性浊音阳性，最可能的诊断是

食管静脉曲张破裂出血

[单选题]临床上少见的黄疸是

先天性非溶血性黄疸

解析：先天性非溶血性黄疸（Gilbert综合征），是一组以非结合胆红素升高为特征的病症，系1092年法国医师Gilbert首先报告，为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性患者家族中有25%～50%的人有此病，为常染色体显性遗传病。

[多选题]休克的典型表现包括

面色苍白

脉搏细速

酸中毒

解析：休克的典型表现包括面色苍白、脉搏细速、口唇甲床轻度发绀，心率加快，呼吸频率增加，出冷汗，酸中毒等，本题答案选择BDE。