正确答案: D

腹部CT

题目：女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是

解析：CT，MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能清楚显示肝内、外胆管扩张的范围和程度、结石分布、肿瘤部位、胆管梗阻的水平以及胆囊的病变等。此类检查无创、安全、准确。本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

易肿

易脓

易溃

易敛

[单选题]临床上少见的黄疸是

先天性非溶血性黄疸

解析：先天性非溶血性黄疸（Gilbert综合征），是一组以非结合胆红素升高为特征的病症，系1092年法国医师Gilbert首先报告，为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性患者家族中有25%～50%的人有此病，为常染色体显性遗传病。

[单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

缺铁性贫血治疗有效

[多选题]以下哪项属于胰头癌无法切除的判断标准（ ）

有远处转移

肿瘤侵犯腹腔干

肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建

腹主动脉旁淋巴结转移

解析：胰头癌有腹主动脉旁淋巴结转移和远处转移、已经侵犯腹腔干、肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建的情况下无法切除，本题答案选择ACDE。

[单选题]引起匙状甲的常见病不包括

慢性肺心病

[单选题]烧伤休克静脉输液应

先快后慢

解析：烧伤休克的输液速度应先快后慢，第一个24小时内所需液体的1/2量应在首8小时内输入。均匀输入、先慢后快及间断输入的做法都是错误的。生化检验结果是作为稍后阶段制定补液计划的参考。

[单选题]慢性肢体动脉缺血时，下列哪项不正确

动脉狭窄越严重，闻及的血管杂音越响

解析：血管杂音由血流通过狭窄段血管时产生，但当动脉严重狭窄近乎闭塞时，只有少量缓慢的血流，或血流已中止，因而血管杂音反而听不到。

[单选题]闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项

注射止痛剂，减轻病人痛苦

解析：此时注射止痛药物易掩盖病情，不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后，不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤。病人应禁食、水以减轻胃肠道负担，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能；并应积极补充血容量，防止休克，并预防应用广谱抗生素。

[单选题]温经汤主要适用于（ ）

寒滞冲任型月经后期