正确答案: ABF

腹部B超 腹部CT 腹部X线检查

题目：患者女性，16岁，因骑自行车下坡时摔倒20分钟，右侧腹部被车把顶撞就诊。查体：生命体征平稳，心肺（-），肝脾（-），右侧中腹部皮肤青紫瘀斑，局部肿胀，压痛、反跳痛、肌紧张，无皮下捻发音，移动性浊音（-），肠鸣音减弱。

解析：1.根据受伤特点和临床表现，考虑外伤性腹壁疝的可能性较大；腹部B超、CT可了解腹壁缺损和疝出的肠管，以及是否合并其他脏器损伤；X线斜位摄片可见含气肠襻位于腹腔之外，口服少许液体造影剂可见其进入腹腔之外，甚至达皮下；早期腹穿多为阴性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断

应激性溃疡

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变，患者已手术6年，不会是应激性溃疡，本题答案选择C。

[单选题]股环的内缘是

陷窝韧带

解析：前壁由上向下依次为：腹股沟韧带、隐静脉裂孔镰状缘的上端和筛筋膜；后壁依次为：耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜；内侧壁依次为：腔隙韧带及股鞘内侧壁；外侧壁为股静脉内侧的纤维隔。其中腔隙韧带又称陷窝韧带，故本题答案选择D。

[单选题]肱骨外上髁炎首选的治疗方法是

局部封闭

解析：肱骨外上髁炎治疗包括：①限制腕关节活动，尤其限制握拳伸腕动作是治疗和预防该病复发的原则。②压痛点可采用局部药物封闭疗法，只要注射部位准确，均能取得极佳近期效果，能否巩固与是否限制腕关节活动关系很大。这是肱骨外上髁炎首选的治疗方法。③可在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带，以减少肌腱起点处的牵张应力。

[多选题]天王补心丹的功用是（ ）

滋阴养血

补心安神

[单选题]下列哪一神经不是臂丛神经终末支

副神经

解析：副神经为第十一对脑神经，不属于臂丛神经。

[单选题]贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底，其中最容易遗漏的血管为

高位食管支或异位高位食管支

[单选题]预防性应用抗生素的适应证应除外

甲状腺瘤手术后

解析：甲状腺手术属无菌性手术，不应预防性使用抗生素。