正确答案: D

单纯肿瘤局部摘除术

题目：患者女，24岁，间断清晨意识障碍5年，无口吐白沫，无四肢抽搐，口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃，P2次/min，R20次/min，BP110/70mmhg，意识清醒，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心肺听诊无殊，腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛，未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位，直径约1cm。

解析：治疗以处理原发病为主，首选肿瘤切除或减瘤手术，对不能手术或恶性肿瘤转移复发者可辅以生长抑素治疗、全身或局部化疗、同位素标记的生长抑素治疗。本题中最佳的手术方式是单纯肿瘤局部摘除术。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，57岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体双侧乳腺、锁骨上及颈部均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是

乳腺

[单选题]男性，35岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有

血栓闭塞性脉管炎

[单选题]属于既往史内容的是

预防接种史

[单选题]惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于

破伤风

[多选题]急性化脓性感染时为改善局部血运可采用

患肢抬高

外用药敷贴

湿热敷

解析：夹板或石膏固定不利于改善血运，大剂量抗生素是治疗感染，对于改善血运无帮助，本题答案选择ABD。

[单选题]关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证

瘤体直径<5cm，且比较对称者

解析：此题主要考察腹主动脉瘤的外科手术适应证。对于瘤体直径≥5cm者，因其破裂出血危险较大，故是手术适应证；瘤体虽直径<5cm，但不对称易于破裂者也是手术适应证；瘤体直径<5cm且比较对称，破裂风险暂时较小者，可以考虑密切观察暂不手术。本题其余各选项都是腹主动脉瘤的外科手术适应证。