正确答案: ABCDE
出血 切口感染 粘连性肠梗阻 阑尾残株炎 粪瘘
题目:下列属于阑尾炎并发症的是
解析:在给出的答案中均是阑尾炎术后并发症,本题答案选择ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别包括
后者立位时也能触及睾丸
前者透光试验(+)
解析:交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液。先天性鞘膜积液在平卧时,包块迅速消失,固然是其特点,但有时交通孔道很细,只在长时间卧床才略变小或稍变软,易于误诊为睾丸鞘膜积液。在询问病史时,要特别问清其包块大小的改变。各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。
[单选题]长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加,见于
肢端肥大
[多选题]关于腹部闭合性损伤的处理正确的是
应首先处理对生命威胁最大的损伤
穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
解析:(1)实质脏器损伤 :肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(腹膜后)出血。包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏细弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性,一般不很剧烈,腹膜刺激征也不严重。但肝破裂合胰腺损伤可现明显腹痛合腹膜刺激征。体征最明显处一般即是损伤所在。移动性浊音是腹腔内出血的有力证据,但已属晚期体征。肾损伤可出现血尿。
(2)空腔脏器破裂:胃肠道、胆道、膀胱等空脏器破裂的主要表现为弥漫性腹膜炎。最为突出的是腹部有腹膜刺激征,其程度因空腔脏器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。伤者有时可有气腹征,严重时可发生感染性休克。空腔脏器破裂也可有腹腔内出血,但出血量一般不大,除非合并邻近大血管损伤。
[单选题]男性,52岁,有冠心病史,因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17/12kPa,脉搏45次/分,术前准备可选择
阿托品0.5mg术前皮下注射
[单选题]女性,34岁,具有典型的Charcot三联征,最有可能的诊断是
胆总管结石
解析:夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。本题答案选择C。
[单选题]溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成的首选药物是( )
尿激酶
解析:下肢深静脉血栓的非手术疗法包括溶栓、抗凝和祛聚。溶栓可采用尿激酶和链激酶,因尿激酶副作用少,效果较好,临床上优选尿激酶。