正确答案: C

原发性肝癌

题目：患者，男，45岁，有慢性肝炎史10年，近来腹胀伴皮肤、巩膜黄染，自己在上腹摸到拳头大质硬包块，最可能的诊断（ ）

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关的是

静脉瓣膜功能不全

静脉壁薄弱

静脉内压力升高

工作长久站立

解析：先天性静脉壁软弱和静脉瓣膜缺陷是发病的主要原因。此外，长时间站立、重体力劳动和各种原因引起的腹腔压力增高等均可使瓣膜承受过度的静脉压力，在瓣膜结构不良的情况下可导致瓣膜关闭不全，产生血液反流。

[单选题]35岁中年妇女患腹股沟疝，最可能类型是

腹股沟斜疝

解析：斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75%-90%，本题答案选择B。

[单选题]下列胃溃疡大出血的治疗措施中，哪项除外

肝叶切除术

解析：肝叶切除术对治疗胃溃疡大出血没有作用

[多选题]对于腹股沟疝的手术，下列正确的是

疝囊结扎要高位

修补或成形加强腹壁强度

绞窄性疝局部感染后免行修补术

加强内环处肌肉的作用

解析：如果腹横筋膜已哆开、松弛，应用Bassini法加强腹股沟管后壁，其他选项描述正确，本题答案选择ABCD。

[单选题]若患者突发呕血，治疗应除了

急诊分流术

解析：突发呕血，应先行保守治疗，本题答案选择D。

[单选题]休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是

尿量增多

[单选题]关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的

癌肿绕肠管一周约需6个月

[单选题]股骨头骨软骨病的病理分期是

缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

解析：股骨头骨软骨病的病理分期：①缺血期：软骨下骨细胞由于缺血而坏死，骨化中心停止生长，但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。②血供重建期：新生血管从周围组织长人坏死骨骺，逐渐形成新骨，如致伤力持续存在，新生骨又将被吸收，因而股骨头易受压变形。③愈合期：本病到一定时间后骨吸收可自行停止，继之不断骨化。此期畸形仍可加重，且髋臼关节面软骨也可受损。④畸形残存期：此期病变静止，畸形固定，随年龄增大最终将发展为髋关节的骨关节病。

[单选题]细菌性肝脓肿不应有

阿米巴原虫感染史

解析：细菌性肝脓肿不应有阿米巴原虫感染史，为寄生虫感染。