正确答案: B
原发性胆汁性肝硬化
题目:男性患者,48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。查体:巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。实验室检查:血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是( )
解析:原发性胆汁性肝硬化的特征:黄疸为黯黄色甚至黄绿色,皮肤瘙痒(因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内,刺激皮肤周围神经末梢所致),粪色浅甚至白陶土色,血清总胆红素增高,以结合胆红素升高为主,尿胆红素试验阳性,尿胆原及粪胆素减少或阙如,血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是
停跳感
解析:为室性期前收缩后出现较长的停歇,故患者心悸的感觉多为一种停跳感。
[单选题]以下哪项不属于中耳炎的类型( )。
慢性中耳炎
解析:中耳炎是常见病和多发病,分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤和特殊类型中耳炎四型。
[单选题]主动脉夹层患者,如能耐受,收缩压应降至( )mmHg。
100~110
解析:主动脉夹层患者,如能耐受,收缩压应降至100~110mmHg。
[单选题]多发性骨折所致的休克是( )。
创伤性休克
解析:创伤性休克是指由严重创伤(多发性骨折、挤压伤、大面积烧伤、大手术)引起的失血或合并剧痛引起的休克。此类休克在战争时期多见,也可见于各种交通事故、建筑施工事故、自然灾害及打架斗殴伤等。
[单选题]视物旋转动荡,如在舟车之上,称为
目眩
解析:目眩是指病人自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。
[单选题]短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是( )。
防止血栓形成
解析:抗血小板药物,主要是抑制血小板聚集,使之不能形成微小血栓。常用药物有肠溶阿司匹林,75~100mg,1次/日;双嘧达莫50~100mg,3次/日;氯吡格雷75mg,1次/日等。
[单选题]患者久泻日久,泄泻多在黎明前后,脐下疼痛,肠鸣即泻,完谷不化,泻后则安,腹部喜暖,常伴形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。其证候属于
脾肾阳虚
解析:脾肾阳虚主要症状为黎明前脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,腹部喜暖,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。
[单选题]结核中毒症状是指( )。
午后低热、乏力、盗汗、食欲缺乏、消瘦
解析:早期有头痛、低热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状。