正确答案: ABCEFG

眼轴测量 眼部B超 荧光素眼底血管造影(FFA) 角膜直径测量 脉络膜下液检测 验光

题目:患者男性,35岁,因“左眼视力下降半年,右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降,无眼痛、眼红,头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”,给予糖皮质激素治疗无效,建议行手术治疗,患者拒绝。近10天来,右眼无明显诱因再次出现视力下降,亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜,效果不佳。眼部检查:右眼视力数指/30㎝,左眼数指/10㎝。眼压:双眼均17mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼角膜后KP(-),前房无房水闪辉;双眼瞳孔正常大小,对光反应正常;双眼玻璃体清晰、无混浊;双眼视盘小,黄斑部视网膜皱褶,坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起,右眼为扁平状,左眼为球形,双眼下方周边部均可见脉络膜脱离,均未见视网膜裂孔。

解析:FFA检查可了解周边部葡萄膜和视网膜脱离情况,超声检查可证实有无眼球壁增厚。可测量眼球前后径,以确定眼轴短的真性小眼球。脉络膜下液检查可发现患者脉络膜下液为漏出液。验光可了解患者屈光状态。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]糖皮质激素性青光眼的诊断依据包括( )
  • 较长期使用糖皮质激素史

    后极部中央后囊膜下白内障

    眼压升高,c值降低,伴或不伴有青光眼性视乳头和视野损害

    停用糖皮质激素后,眼压可能逐步下降

    前房角小梁网有大量色素颗粒沉着和前房角开放


  • [多选题]甲状腺相关性眼病可包括下列哪些 ( )
  • 上睑退缩

    眼外肌肥大

    复视

    回落延迟

    睑闭不合


  • [多选题]色素上皮细胞层的生理功能有 ( )
  • 维生素A的转运和代谢

    起到光感觉器活动的色素屏障的作用

    选择性转送视网膜与脉络膜之间的营养和代谢物质

    吞噬并消化光感受器外节脱落膜盘

    药物解毒,合成黑色素和细胞外基质


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