正确答案: ACDEF

受伤时间 患眼损伤类型 有无出血病史 是否服用抗凝药物 糖尿病史

题目: 患者男性,40岁,因左眼鞭炮崩伤后视物模糊4天就诊。平素体健。眼部检查:右眼视力1.0;左眼手动/10cm,不能矫正。眼压:右眼21mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼T+2。右眼前后节无明显异常。左眼角膜水肿,呈雾状混浊;前房深度正常,中下1/2可见积血平面;瞳孔直径4.5mm,对光反应迟钝;晶状体透明,眼底窥视不清。

解析:确立准确的受伤时间非常重要,因为患者受伤24小时后有眼内再出血的倾向。发生率16%~20%,多发生在伤后2~3天。其他问题对于确定出血原因、实施有效治疗有帮助。糖尿病患者的前房积血(包括外伤性积血),由于红细胞可变形能力下降和黏附性增强,前房积血难于吸收和容易形成血凝块,故继发性眼压升高的发生率也较高。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]先天性青光眼通常和哪些眼病相鉴别( )
  • 婴儿鼻泪管阻塞

    眼睑内翻倒睫

    角膜炎

    先天性大角膜

    眼内肿瘤

  • 解析:先天性青光眼通常需要与以下疾病鉴别:单纯大角膜,无其他青光眼体征;产伤性Descemet膜破裂,常为垂直纹,但无角膜增大和视神经改变;视神经异常,如先天性小凹、缺损、发育不全、生理性大杯凹、高度近视等。

  • [多选题]常用于特发性眼眶炎性假瘤的影像学检查技术是( )
  • MRI

    CT

    B超


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