正确答案: E
活血和助长药效
题目:酒剂的特性是( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]老年男性,因咳嗽,咳黄痰5天就诊,查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。以下哪几项处理方法得当( )
抗生素
化痰药物
定期做超声心动图
胸部X线检查
[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强
胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音
胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强
右心室抬举样搏动
解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。
[多选题]下列哪些检查指标显示患者左心室功能不全
LVEF35%
PCWP2.53kPa(19mmHg)
CI2.46L/(min·m)
解析:常成人的心功能指标为:LVEF50%~70%;PCWP小于1.6kPa(12mmHg);CI大于2.5/(min·m);CO为4~6L/min。根据上述数据,选项A的LVEF小于50%,选项B的PCWP大于12mmHg,显示此两项指标不正常,为左心功能不全的表现。
[单选题]患者,女,30岁,有风湿性心脏病15年,平时一般活动症状不多。2天来明显心慌,稍适活动即感气短,不能平卧,心电图心房颤动,心率135次/分。拟即刻静脉给药,应给
毛花苷C
[单选题]当收缩压<90 mmHg时,宜选择的药物
多巴胺
解析:硝酸甘油及硝普钠扩张外周血管、β-受体阻滞剂抑制心肌收缩力及心率、呋塞米利尿降低血容量,以上都会加重低血压。多巴胺可强心、收缩外周血管,提高血压,故选C。
[单选题]左心室肥厚的特征性表现是
心尖区可触及抬举性搏动
[单选题]关于利尿剂治疗心衰的原则,错误的是
病情缓解后可用利尿剂单一维持治疗
[单选题]女,30岁,有结核病史,近期感腹胀、乏力、活动后气喘。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤律;颈静脉曲张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平,倒置。上述临床表现是
心包缩窄心室充盈受阻
[多选题]下列有关冠心病猝死的说法中,正确的是哪几项( )
半数患者心脏骤停前无症状
冬季为好发季节,患者年龄多不太大
心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致
实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查