正确答案: D

既往有风湿热史和现患风心病

题目：1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准，减去的一项次要表现是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者，尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高，血浆ACTH减低，ACTH兴奋试验呈弱阳性反应，该患者皮质醇增多的可能原因是

肾上腺皮质腺瘤

[单选题]男，17岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区舒张期隆隆样杂音；Hb10g/dl。经治疗半年后复查杂音消失。可能诊断为 ( )

风湿性二尖瓣炎

[多选题]AMI应用主动脉内球囊反搏术的适应证是

心源性休克而药物治疗见效慢者，作为血管重建术前的准备措施

合并急性二尖瓣反流或室间隔穿孔

反复发作室性心律失常且血流动力学不稳定

难治性梗死后心绞痛

解析：主动脉内球囊反搏术的适应证包括：（1）急性心肌梗塞并发心源性休克，血压难以维持；（2）不稳定型或变异性心绞痛持续24小时；（3）急诊行心导管检查及介入治疗心功能差，血流动力学不稳定患者；（4）顽固性严重心律失常药物治疗无效患者；（5）难治性左心衰竭或弥漫性冠状动脉病变不能做搭桥患者。慢性肾功能不全不是适应症，故选ABCE。

[单选题]扩张型心肌病目前的根治方法是

心脏移植

解析：目前扩张型心肌病无特异性治疗手段，心脏移植是彻底治疗扩张型心肌病的方法。

[单选题]男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示

丘脑水平以上病变

[单选题]下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：

ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同

[多选题]长期高血压会引起全身小动脉病变，主要表现是

管腔狭窄

小动脉中层平滑肌细胞纤维化

小动脉中层平滑肌细胞增殖

管壁增厚

[多选题]毫针刺法中常用的行针手法有（ ）

提插法

捻转法

震颤法

刮针法

[单选题]患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现

腹直肌分裂