正确答案: BCDE

睑结膜颜色 口唇黏膜颜色 甲床黏膜颜色 上腹部压痛

题目：患者女，68岁，因"乏力伴活动后心悸2个月，心前区疼痛3h"就诊。患者近2个月来乏力伴活动后心悸，3h前开始出现心前区疼痛，伴出汗、心悸，无上腹痛。既往冠心病病史1年，PTCA及支架术后3个月，术后服用阿司匹林和氯毗格雷。查体：BP80/50mmHg，HR140次／分。

解析：1.患者以乏力、心悸为主要症状，服用阿司匹林，要考虑消化道出血的可能，黏膜的颜色是简单、可靠和有效地检查有关消化道出血的体征之一。 3.如果暂停阿司匹林和氯吡格雷的使用不影响心血管系统疾病，则应该选择暂停其使用。而胃镜的检查和治疗应该尽可能选择在生命体征平稳的时候进行。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是

支气管静脉曲张破裂

解析：二尖瓣狭窄的病理生理改变主要是左心房压力负荷增加，左心房内压力上升，伴随肺静脉压力亦增高。由于支气管静脉同时流入体循环静脉及肺静脉．当肺静脉压力突然增高时，黏膜下淤血扩张，薄壁的支气管静脉可发生破裂而导致大咯血。肺淤血是二尖瓣狭窄出现咯血的病因之一，但多为咳带血的泡沫样痰，发生大咯血的几率极少。肺充血、支气管黏膜微血管破裂、支气管小动脉破裂出血等均与二尖瓣狭窄无直接关系。

[单选题]阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效

阻滞区位于房室结区

解析：阿托品主要通过阻断迷走神经来发挥兴奋心脏的作用，但迷走神经主要分布在心房、窦房结及房室结区域，而心室分布很少，因此对阻滞区位于房室结以下的房室传导阻滞无效，故选A。

[单选题]室颤时，首次直流电除颤用

300～360J