• [多选题]溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗
  • 正确答案 :ABCD
  • 适用于爆发型或重症患者

    病情控制后递减药量,维持数月,然后停药

    在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶,以免复发

    病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠,每日一次可减少 激素副作用

  • 解析:糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应证:① 中重度活动性溃疡性结肠炎,口服糖皮质激素作为一线治疗 。。对需住院的急性重度溃疡性结肠炎静脉使用糖皮质激素作为首选 。 ② 轻中度广泛活动性溃疡性结肠炎,5 - 氨基水杨酸类药物治疗 4~8周无应答者,口服糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。 ③ 轻中度溃疡性直肠炎或者病变局限在直肠及乙状结肠的左半结肠炎,直肠局部应用5 - 氨基水杨酸类药物无应答者,直肠局部使用糖皮质激素作为二线治疗诱导完全缓解 。

  • [多选题]抗胃食管反流手术治疗的指征包括
  • 正确答案 :ABC
  • 严格内科治疗无效

    虽经内科治疗有效,但患者不能耐受长期服药者

    确诊为反流引起的严重呼吸道疾病

  • 解析:手术指抗反流手术指征为①内科治疗无效者或不能耐受长期服药者;②严重合并症者;③确诊由反流引起严重呼吸道疾病者。

  • [多选题]胆总管结石梗阻时可以表现
  • 正确答案 :ABDE
  • 发热

    黄疸

    胆囊肿大

    上腹绞痛

  • 解析:胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状;若胆管下端梗阻完全,胆囊管通畅,胆囊壁尚未纤维化萎缩,表现右上腹有肿大压痛的囊性包块;肝脏呈对称性、弥漫性肿大、压痛;患者表现弛张性高热。

  • [多选题]引起肠道缺血的原因包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 动脉梗死

    低血流状态

    小血管病变

    静脉阻塞

  • 解析:缺血性肠病绝大多数发生在中老年人身上。缺血性肠病,是指供应肠道血液的血管因某种原因发生阻塞A,C正确。,致使肠道的血液来源减少或丧失,B正确。不能供肠道的生理活动所需,肠壁发生淤血、水肿或溃疡,严重者还可发生坏死、出血、穿孔和腹膜炎。可使肠道血管受阻的原因很多,D正确。但对中老年人来说最主要的是动脉粥样硬化A正确。。缺血性肠病重在预防,主要注意饮食有节制,不可暴饮暴食,少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。平时多参加体育锻炼,运动可使血管扩张,增加血管弹性,促进血液循环,避免血管发生栓塞。故ABCD正确,。

  • [单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
  • 正确答案 :A
  • 正虚邪实


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